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氣溫低的孩子容易感冒 家長如何正確用藥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 感冒 用藥 容易感冒

兒童感冒是一種常見的疾病。對于感冒,雖然我們無法消除它,但仍有相應(yīng)的緩解癥狀的好方法。選擇中醫(yī)比西藥副作用小得多。那么,兒童感冒的監(jiān)護(hù)人如何正確選擇藥物呢?

家長看到孩子感冒了,大多不太在意,隨便買幾種消炎藥就給孩子吃了。醫(yī)學(xué)專家注意到,其實(shí)這種做法是不可取的。

關(guān)于感冒,沒有什么特效藥,治療感冒,靜養(yǎng)是最重要的,藥物可以緩解癥狀,防止體力消耗過大。兒童感冒特別不要隨便使用抗生素。感冒多為病毒感染,濫用抗生素不僅對病毒無效,對兒童身體的毒害性也很大。

監(jiān)護(hù)人無論使用什么樣的抗感冒藥,對孩子來說劑量都不大,服用時(shí)間不要太長,一般最好在5~7天以內(nèi)喝熱水,利用藥物的吸收和排泄,減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉部感染,統(tǒng)稱上呼吸道感染,俗稱感冒,是兒童最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主,約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細(xì)菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱為流行性感冒。

由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的,具有自限性的特點(diǎn),也就是說,只要你好好休息,加強(qiáng)護(hù)理,你就可以康復(fù)。但是,下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來的,附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān),比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽喉后壁膿腫等,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦炎、心肌炎、腎炎等,甚至?xí)<吧?/p>

(2)藥物安全性存在疑問

很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量,綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是,這些數(shù)字不是臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,而是推斷結(jié)果。目前兒童用藥的研究確實(shí)很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。

①抗生素類。例如青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類等。少部分感冒是由細(xì)菌和支原體引起的,合理使用抗生素對這部分患者有效,可以避免病情惡化?;颊叱踉\時(shí)很難判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染,醫(yī)生也不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),這也是抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,特別是中性粒細(xì)胞明顯增加時(shí),考慮到細(xì)菌感染的可能性高,應(yīng)用抗生素治療。

②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物,治療效果也不準(zhǔn)確,所以不能對所謂的抗病毒藥物有過高的期望,也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。

③退熱類藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時(shí)容易引起痙攣,給患兒帶來損害。為了避免痙攣的發(fā)生,體溫過高的兒童,特別是持續(xù)發(fā)熱的人,應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過高引起的不適。退熱藥物不應(yīng)濫用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,否則可能對患者造成藥物損害。另外,退熱藥只是對癥治療的藥物,對疾病本身沒有影響,也不能縮短病程。

④對癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物,如護(hù)頓、兒童速效感冒靈等,和退熱藥一樣只能治療癥狀,在一定程度上減輕感冒癥狀,但不能縮短病程。此外,這種藥物的安全性在兒童中沒有得到很好的證實(shí),在給兒童使用時(shí)應(yīng)該小心。

⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類藥物,家長可適當(dāng)選擇。同樣,大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗(yàn),對其療效、副作用缺乏客觀評價(jià)。

(3)藥物應(yīng)注意病情變化

絕大多數(shù)感冒兒童可以通過休息、精心護(hù)理和合理飲食治愈,而對于可能有細(xì)菌感染的兒童,應(yīng)適當(dāng)使用抗生素,以避免病情惡化。感冒癥狀較重的兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用退熱藥物和對癥治療藥物,以減輕感冒癥狀,如發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕。

兒童感冒選藥時(shí)要慎重,采取平時(shí)的護(hù)理措施。那么,孩子感冒怎么護(hù)理?

1、注意休息

給予充分的休息和護(hù)理,癥狀消失后恢復(fù)活動(dòng),避免疾病根本沒有發(fā)作。

2、合理飲食

整體原則是選擇流質(zhì)食品、軟食品等易消化食品,少吃多餐。多喝果汁,可以補(bǔ)充營養(yǎng)。隨著病情的好轉(zhuǎn),消化能力的提高,可以適當(dāng)改變食物的稠度,直到平時(shí)的飲食可以恢復(fù)。

3、物理冷卻

發(fā)熱后,用物理冷卻,無效后服用適量退燒藥。

物理冷卻方法包括局部散熱冷卻、洗澡、用溫水洗澡、用冷鹽水灌腸等。洗溫水和溫水浴效果好,缺點(diǎn)是冬天難以實(shí)施。局部散熱冷卻法適合在家使用。

局部散熱冷卻法通常在頭部用冷濕毛巾或冰袋涂抹,在血管大的地方,例如在脖子、腋下、腹股涂抹冰袋,加速冷卻。需要經(jīng)常更換冰袋和冷濕巾。

4、有效出汗

多喝水,增加出汗,促進(jìn)循環(huán),排毒,同時(shí)有利于降低體溫。

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