胃潰瘍變癌癥前期癥狀

胃潰瘍發(fā)展為癌癥前期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便、貧血乏力等癥狀。胃潰瘍癌變通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜損傷、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉惡變等因素相關(guān)。
持續(xù)性劍突下鈍痛或灼痛是常見(jiàn)早期表現(xiàn),疼痛規(guī)律改變?nèi)绮秃筇弁醇又匦杈?。胃潰瘍癌變時(shí)疼痛可能失去原有節(jié)律性,與胃酸分泌異常及腫瘤浸潤(rùn)神經(jīng)有關(guān)。建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡及病理檢查。
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致胃容量減少或分泌功能紊亂,患者可出現(xiàn)早飽感、厭惡肉類等表現(xiàn)。伴隨胃蛋白酶分泌減少,消化功能下降可能進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良,需通過(guò)少食多餐補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。
半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重10%需高度重視。癌變組織消耗能量、消化吸收障礙及進(jìn)食減少共同導(dǎo)致消瘦,可能伴隨血清白蛋白水平降低。建議記錄每日體重變化并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
潰瘍面血管被腫瘤侵蝕可引發(fā)嘔血或柏油樣便,出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆。胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍邊緣不規(guī)則隆起,病理活檢可發(fā)現(xiàn)異型增生細(xì)胞。急性出血需立即禁食并就醫(yī)。
長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為瞼結(jié)膜蒼白、活動(dòng)后氣促。腫瘤釋放的炎癥因子也會(huì)引起癌性貧血,血紅蛋白多低于90g/L。需檢測(cè)鐵代謝指標(biāo),必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。
胃潰瘍患者應(yīng)每年復(fù)查胃鏡,戒煙限酒,避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物。日常選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配南瓜、山藥等保護(hù)胃黏膜的食材。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重時(shí)需完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT等檢查,早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)干預(yù)。
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