前置胎盤(pán)什么原因?qū)е碌奶ケP(pán)低呢
前置胎盤(pán)胎盤(pán)低置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)異常、子宮形態(tài)異常、高齡妊娠等因素引起。
1、子宮內(nèi)膜損傷：
多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，胎盤(pán)著床時(shí)為獲取足夠血供，可能向下延伸覆蓋宮頸內(nèi)口。臨床建議有宮腔操作史者孕早期通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置。
2、多胎妊娠：
雙胎或三胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大，為滿(mǎn)足多個(gè)胎兒營(yíng)養(yǎng)需求，胎盤(pán)可能擴(kuò)展至子宮下段。多胎妊娠發(fā)生前置胎盤(pán)的概率是單胎的2-3倍，需加強(qiáng)產(chǎn)前影像學(xué)隨訪(fǎng)。
3、胎盤(pán)異常：
副胎盤(pán)、膜狀胎盤(pán)等形態(tài)異常可能導(dǎo)致胎盤(pán)主體或部分組織附著于子宮下段。這類(lèi)異常胎盤(pán)常伴隨血管分布紊亂，孕中晚期易出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血。
4、子宮形態(tài)異常：
子宮肌瘤、子宮腺肌癥或先天性子宮畸形可能改變宮腔形態(tài)，迫使胎盤(pán)附著在非理想位置。存在子宮結(jié)構(gòu)異常者應(yīng)在孕12周前完成胎盤(pán)定位檢查。
5、高齡妊娠：
35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤(pán)為補(bǔ)償血供不足可能向血管更豐富的子宮下段生長(zhǎng)。高齡孕婦發(fā)生完全性前置胎盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)較適齡孕婦高4-5倍。
建議前置胎盤(pán)孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，每日左側(cè)臥位休息2-3次，每次30分鐘以改善子宮胎盤(pán)血流。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。出現(xiàn)陰道流血立即平臥并聯(lián)系急救，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，孕晚期提前制定分娩預(yù)案。保持會(huì)陰清潔，使用pH值4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液預(yù)防感染。
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