結核菌素皮膚試驗有必要做嗎
結核菌素皮膚試驗通常有必要做，主要用于結核病篩查和潛伏感染診斷。結核菌素皮膚試驗通過皮內注射結核菌素純蛋白衍生物，觀察局部皮膚反應判斷是否存在結核分枝桿菌感染，適用于結核病密切接觸者、免疫功能低下者、醫(yī)務工作者等高危人群篩查。
結核菌素皮膚試驗是結核病流行病學調查和臨床診斷的重要工具。對于結核病密切接觸者，該試驗能早期發(fā)現潛伏感染，及時干預可降低活動性結核病發(fā)病概率。醫(yī)務工作者、學生等集體生活人群定期篩查有助于控制傳播風險。免疫功能低下者如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑患者，結核菌素試驗陽性提示感染風險需進一步評估。試驗結果需結合臨床表現、影像學檢查綜合判斷，強陽性反應者可能需預防性抗結核治療。
部分特殊情況下結核菌素皮膚試驗價值有限。既往接種卡介苗者可能出現假陽性反應，需結合干擾素釋放試驗鑒別?；顒有越Y核病患者、嚴重營養(yǎng)不良或免疫功能極度低下者可能出現假陰性結果。急性傳染病發(fā)熱期、皮膚病廣泛發(fā)作期應暫緩檢測。對試驗成分過敏或既往有嚴重不良反應者禁用。
進行結核菌素皮膚試驗后需保持注射部位干燥清潔，避免抓撓影響結果判讀。48-72小時由專業(yè)人員測量硬結直徑，自行判斷可能導致誤差。試驗后出現局部水皰、潰瘍或全身過敏反應應及時就醫(yī)。日常注意增強免疫力，保持通風良好的生活環(huán)境，出現長期咳嗽、低熱、盜汗等結核病可疑癥狀時，無論試驗結果如何都應進一步檢查。
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