人為什么會得抑郁癥

抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、軀體疾病、藥物副作用等原因引起。抑郁癥是一種常見的精神障礙,主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等癥狀,可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。
抑郁癥具有家族聚集性,直系親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān),這類患者更易受環(huán)境壓力影響。建議有家族史者定期進行心理健康篩查,早期識別抑郁傾向時可嘗試正念冥想、規(guī)律運動等非藥物干預(yù)。
大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是重要發(fā)病機制。這類患者常伴隨睡眠障礙、食欲改變等軀體癥狀,臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能。
長期工作壓力、人際關(guān)系沖突等慢性應(yīng)激可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。這類患者多存在過度自責(zé)等認(rèn)知偏差,認(rèn)知行為治療能有效改善錯誤思維模式,配合鹽酸帕羅西汀片等藥物可緩解焦慮抑郁共病狀態(tài)。
甲狀腺功能減退、腦血管病變等器質(zhì)性疾病常繼發(fā)抑郁癥狀。患者除情緒問題外還可出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn),需針對原發(fā)病治療,如甲狀腺激素替代治療聯(lián)合米氮平片改善情緒和睡眠。
長期使用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能誘發(fā)藥源性抑郁。這類患者用藥期間突然出現(xiàn)情緒波動時應(yīng)考慮藥物因素,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用氫溴酸西酞普蘭片等抗抑郁劑。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持情緒穩(wěn)定,建議每日進行30分鐘有氧運動并保持7-8小時睡眠。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入,減少高糖飲食。社會支持系統(tǒng)對抑郁康復(fù)至關(guān)重要,可參加團體心理輔導(dǎo)活動,但癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活時需及時到精神心理科就診。
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