一個睪丸萎縮是什么原因?qū)е碌?/h1>
男科編輯
健康科普君

一個睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、激素水平異常、先天性發(fā)育不良等原因引起。
睪丸炎是睪丸萎縮的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致睪丸組織損傷,逐漸出現(xiàn)纖維化和體積縮小?;颊叱0橛嘘幠壹t腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需及時抗感染治療,慢性期可能需手術(shù)干預(yù)。
精索靜脈血液回流受阻會造成睪丸局部溫度升高和代謝異常,長期可導(dǎo)致睪丸組織萎縮。左側(cè)發(fā)病率較高,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。中重度患者需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷,超過6小時未復(fù)位可能造成不可逆損傷。突發(fā)劇痛和睪丸位置上提是典型表現(xiàn),青春期男性多見。黃金救治時間為發(fā)病后4-6小時內(nèi),延誤治療將導(dǎo)致睪丸壞死萎縮。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會引起睪酮分泌不足,常見于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病。除睪丸萎縮外,多伴有第二性征發(fā)育遲緩。需通過激素替代治療維持正常生理功能。
胚胎期睪丸下降不全或發(fā)育障礙可導(dǎo)致單側(cè)睪丸體積偏小,常合并腹股溝疝等畸形。隱睪患者2歲前未完成睪丸下降者,成年后萎縮風(fēng)險顯著增加。建議兒童期完成睪丸固定術(shù)。
發(fā)現(xiàn)睪丸體積不對稱應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,超聲和激素檢測可明確病因。日常避免陰囊部位高溫環(huán)境,減少久坐和緊身褲穿著。適度補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素有助于生殖系統(tǒng)健康,但先天性因素導(dǎo)致的萎縮需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。定期男科體檢對早期發(fā)現(xiàn)病變尤為重要,40歲以上男性建議每年檢查睪丸功能和前列腺指標(biāo)。
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