眼珠長白色疙瘩可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑或翼狀胬肉等引起，需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。常見原因主要有結(jié)膜慢性炎癥刺激、紫外線長期暴露、遺傳因素、眼部外傷史、維生素A缺乏等。

1、結(jié)膜慢性炎癥刺激

長期結(jié)膜炎或角膜炎可能導致結(jié)膜上皮細胞增生，形成黃白色點狀結(jié)膜結(jié)石。患者常伴有眼紅、異物感等癥狀，急性期可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，慢性期需用玻璃酸鈉滴眼液緩解摩擦感，嚴重者需在表面麻醉下用針頭剔除結(jié)石。

2、紫外線長期暴露

戶外工作者易在瞼裂區(qū)形成灰白色隆起的瞼裂斑，這是結(jié)膜組織的彈性纖維變性所致。早期無須治療，若影響外觀或反復發(fā)炎，可考慮使用氟米龍滴眼液抑制增生，或行瞼裂斑切除術。建議日常佩戴防紫外線眼鏡防護。

3、遺傳因素

部分人群因COL8A2基因突變易發(fā)生角膜邊緣變性，表現(xiàn)為角膜緣灰白色混濁環(huán)。早期可使用環(huán)孢素滴眼液延緩進展，晚期出現(xiàn)視力下降時需行板層角膜移植術。有家族史者應定期進行角膜地形圖檢查。

4、眼部外傷史

化學傷或熱燒傷后可能形成角膜白斑，瘢痕組織呈現(xiàn)瓷白色。急性期需用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復，穩(wěn)定期若影響視功能，可選擇光學性角膜移植或人工角膜植入術。

5、維生素A缺乏

嚴重維生素A缺乏會導致結(jié)膜Bitot斑，表現(xiàn)為銀白色泡沫狀斑塊。需口服維生素A軟膠囊補充，同時使用抗生素眼膏預防繼發(fā)感染。此類患者往往伴有夜盲癥，需排查是否存在脂肪吸收障礙等基礎疾病。

發(fā)現(xiàn)眼表新生物時應避免揉眼，停戴隱形眼鏡，使用人工淚液保持眼部濕潤。建議記錄疙瘩的生長速度、是否影響視力、有無疼痛出血等情況，盡早就醫(yī)進行裂隙燈檢查。日常需注意用眼衛(wèi)生，控制手機使用時間，多攝入深色蔬菜補充葉黃素，戶外活動時佩戴UV400防護鏡片。糖尿病患者出現(xiàn)類似癥狀需立即排查角結(jié)膜代謝異常。