腰部扭傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。

1、休息制動：

急性期需立即停止活動，采取仰臥位硬板床休息，避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動作。建議使用腰圍固定保護(hù)2-3周，嚴(yán)重者需絕對臥床1-2天。過早活動可能加重軟組織水腫和微小出血。

2、冷熱敷交替：

損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，減少毛細(xì)血管滲血和炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可配合紅外線照射或艾灸，每日2次，每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和腫脹，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療：

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法可阻斷痛覺傳導(dǎo)，兩者聯(lián)合使用效果更佳。急性期過后可采用推拿手法松解肌肉粘連，但需避開腰椎棘突區(qū)域。治療頻次建議每周3-5次。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練，從每日2組、每組5次開始。游泳和核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，但應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)身和負(fù)重深蹲等危險(xiǎn)動作。

恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動，避免久坐超過1小時，座椅需有腰部支撐。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)軟組織修復(fù)。睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度，三個月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除椎間盤突出壓迫神經(jīng)。