竇性早搏怎么治療
竇性早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。竇性早搏可能與情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、心肌炎、冠心病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。
1、生活干預(yù)
竇性早搏發(fā)作較少且癥狀輕微時(shí)，可通過(guò)調(diào)整生活方式改善。避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒，保證充足睡眠。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心律失常。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張或焦慮。
2、藥物治療
癥狀明顯或頻繁發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。酒石酸美托洛爾片可降低心肌興奮性，減少早搏次數(shù)；鹽酸普羅帕酮片能抑制心臟異位起搏點(diǎn)；穩(wěn)心顆粒具有益氣養(yǎng)陰功效，適用于氣陰兩虛型心悸。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，觀察心率變化。
3、射頻消融術(shù)
對(duì)于藥物控制無(wú)效或合并器質(zhì)性心臟病的頑固性竇性早搏，可考慮射頻消融治療。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量，精準(zhǔn)破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)。術(shù)前需完善心臟電生理檢查，術(shù)后需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估效果。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為竇性早搏多與氣血不足、心脈瘀阻相關(guān)?？蛇x用炙甘草湯加減調(diào)理心氣不足，或丹參滴丸改善心血瘀滯。配合耳穴壓豆選取心、神門(mén)等穴位，或艾灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位以寧心安神。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
5、原發(fā)病治療
繼發(fā)于心肌炎者需營(yíng)養(yǎng)心肌，可靜脈注射磷酸肌酸鈉；冠心病患者需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的早搏需同步使用甲巰咪唑片控制甲亢。
竇性早搏患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)脈搏，記錄發(fā)作頻率和誘因。飲食宜清淡，多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。避免突然改變體位或屏氣動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，評(píng)估病情進(jìn)展。
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