痤瘡可能由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因引起，可通過局部外用藥物、口服藥物、光療、化學(xué)剝脫、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、皮脂分泌過多：

青春期或內(nèi)分泌失調(diào)時，雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌旺盛，過量皮脂堵塞毛囊形成粉刺。治療需使用控油潔面產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用抗雄激素藥物。

2、毛囊角化異常：

毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄，皮脂排出受阻形成微粉刺。可外用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，配合含果酸、水楊酸的護(hù)膚品改善角化。

3、痤瘡丙酸桿菌感染：

毛囊內(nèi)厭氧環(huán)境促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌繁殖，其分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需使用過氧苯甲酰、克林霉素等抗菌藥物，中重度感染需聯(lián)合口服抗生素。

4、激素水平變化：

月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等引起的雌激素與雄激素比例失衡，會加劇皮脂腺分泌。女性患者可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)激素，同時監(jiān)測卵巢功能。

5、遺傳因素：

家族中有重度痤瘡病史者，其皮脂腺對雄激素敏感性可能遺傳。這類患者需早期干預(yù)，頑固性痤瘡可采用異維A酸治療，但需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能。

痤瘡患者日常應(yīng)選擇無油配方的保濕產(chǎn)品，避免過度清潔破壞皮膚屏障；飲食上減少乳制品、高升糖指數(shù)食物攝入；保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌；炎性痘痘切忌用手?jǐn)D壓，可局部冷敷緩解紅腫。建議每2-3個月復(fù)診評估治療效果，頑固性痤瘡需進(jìn)行內(nèi)分泌檢查排除其他疾病。