治療兒童中耳炎的藥物有哪些藥
兒童中耳炎治療常用藥物包括抗生素、滴耳液、解熱鎮(zhèn)痛藥、黏液溶解劑和抗組胺藥。具體選擇需根據(jù)感染類型、癥狀嚴重程度及醫(yī)生評估決定。
細菌性中耳炎需使用抗生素,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素。阿莫西林克拉維酸鉀對常見致病菌如肺炎鏈球菌效果顯著;頭孢克洛適用于青霉素過敏患兒;阿奇霉素針對非典型病原體感染。用藥需嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用藥適用于鼓膜完整的外耳道炎或術后護理。含利多卡因成分的滴耳液可緩解疼痛,但2歲以下幼兒慎用。使用前需清潔耳道,避免污染藥液。
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱耳痛癥狀。對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰兒,布洛芬適用于6個月以上兒童。兩種藥物均需按體重計算劑量,間隔4-6小時給藥,24小時內不超過4次。
歐龍馬滴劑、乙酰半胱氨酸等可稀釋中耳積液,促進分泌物排出。適用于分泌性中耳炎或急性期后的黏液滯留,需配合鼻腔沖洗使用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等反應。
氯雷他定、西替利嗪等適用于過敏因素誘發(fā)的滲出性中耳炎。可減輕鼻咽部黏膜水腫,改善咽鼓管功能。需注意部分藥物可能引起嗜睡,建議睡前服用。
治療期間應保持患兒充足休息,避免用力擤鼻或嗆水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂養(yǎng)頻率以增強免疫力,幼兒多攝入維生素C豐富的果蔬。急性期用溫熱毛巾敷耳部緩解疼痛,恢復期每日進行數(shù)次耳部按摩促進血液循環(huán)。觀察體溫及耳道分泌物變化,若72小時無改善或出現(xiàn)耳后紅腫、劇烈頭痛需立即復診。預防復發(fā)需積極治療鼻竇炎、腺樣體肥大等上呼吸道疾病,接種肺炎球菌和流感疫苗。
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