牙齒美白的利與弊
牙齒美白能改善牙齒色澤，但可能引發(fā)牙齒敏感、牙齦刺激等不良反應(yīng)。牙齒美白方式主要有冷光美白、家庭美白套裝、美白牙膏、貼面修復(fù)、激光美白等。
1、冷光美白
冷光美白通過(guò)高強(qiáng)度藍(lán)光激活美白劑中的過(guò)氧化氫，快速分解牙齒表面色素。適用于外源性著色如咖啡漬、煙漬，單次治療可維持1-2年。操作時(shí)需隔離牙齦避免化學(xué)灼傷，術(shù)后24小時(shí)需避免深色飲食。可能出現(xiàn)短暫牙齒酸痛，通常72小時(shí)內(nèi)緩解。
2、家庭美白套裝
含低濃度過(guò)氧化脲的牙托式美白劑，需連續(xù)使用5-14天。對(duì)輕度四環(huán)素牙有效，但長(zhǎng)期使用可能破壞牙釉質(zhì)微結(jié)構(gòu)。建議選擇齒科專(zhuān)用定制牙托，避免藥物滲漏刺激軟組織。使用期間出現(xiàn)牙齦刺痛應(yīng)立即停用。
3、美白牙膏
含摩擦劑和水合硅石等成分，通過(guò)物理研磨去除表層色斑。適合日常維護(hù)，但對(duì)深層著色無(wú)效。過(guò)度使用可能造成楔狀缺損，建議與抗敏感牙膏交替使用。刷牙力度應(yīng)控制在150克以?xún)?nèi)，相當(dāng)于橙子重量。
4、貼面修復(fù)
陶瓷或樹(shù)脂貼面可永久遮蓋氟斑牙等頑固著色，需磨除0.3-0.7毫米牙體組織。具有高度生物相容性，但存在修復(fù)體折裂風(fēng)險(xiǎn)。咬合過(guò)緊者需先調(diào)整咬合關(guān)系，前牙反頜患者禁用。
5、激光美白
鉺激光激發(fā)過(guò)氧化物產(chǎn)生自由基，穿透牙本質(zhì)分解深層色素。對(duì)遺傳性黃牙效果顯著，但可能引起牙髓溫度升高。術(shù)前需拍攝根尖片排除隱裂牙，治療間隔不少于3個(gè)月。術(shù)后需使用含鉀牙膏緩解敏感。
牙齒美白后應(yīng)建立科學(xué)的口腔維護(hù)方案。每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，餐后使用牙線清理鄰面。每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治去除菌斑，避免煙草、紅酒等染色源。敏感人群可選擇含硝酸鉀的脫敏凝膠，夜間佩戴定制托盤(pán)增強(qiáng)效果。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦萎縮需立即就診，排除牙髓病變或牙齦退縮等并發(fā)癥。
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