孕初期超聲檢查主要有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、胎兒頸項透明層檢查、胎心監(jiān)測、胚胎發(fā)育評估等。這些檢查有助于確認妊娠狀態(tài)、評估胎兒發(fā)育情況及排除異常。

1、經(jīng)陰道超聲

經(jīng)陰道超聲是孕早期常用的檢查方式，適用于妊娠5-8周。通過高頻探頭近距離觀察子宮及附件，能清晰顯示孕囊位置、卵黃囊及胎芽結(jié)構(gòu)，早期診斷宮外孕或胚胎停育。檢查前需排空膀胱，探頭涂抹耦合劑后輕柔置入，無電離輻射風險。

2、經(jīng)腹部超聲

經(jīng)腹部超聲多用于妊娠8周后，通過腹壁探查子宮內(nèi)情況。需提前飲水充盈膀胱形成聲窗，可觀察胎兒頭臀長、胎心搏動及胎盤位置。對雙胎妊娠、子宮畸形等有較高診斷價值，但肥胖或腸氣干擾可能影響圖像清晰度。

3、頸項透明層檢查

頸項透明層檢查在妊娠11-13周進行，通過測量胎兒頸部后方液體厚度篩查染色體異常風險。需聯(lián)合血清學指標計算唐氏綜合征概率，檢測時要求胎兒呈正中矢狀位，測量誤差需控制在0.1毫米內(nèi)。

4、胎心監(jiān)測

胎心監(jiān)測從妊娠6周起可通過多普勒超聲探測，正常胎心率維持在110-160次/分。早期胎心異?？赡芴崾九咛グl(fā)育不良，需結(jié)合孕酮水平動態(tài)觀察。檢查時避免長時間聚焦同一部位，防止局部組織升溫。

5、胚胎發(fā)育評估

胚胎發(fā)育評估包括孕囊直徑、頭臀長及器官形成觀察。妊娠5周可見孕囊，6周出現(xiàn)胎心，8周初具人形。發(fā)育遲緩可能與環(huán)境毒素、感染或遺傳病有關(guān)，需間隔2周復(fù)查對比生長曲線。

孕初期超聲檢查前避免空腹或大量飲水，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。檢查后出現(xiàn)輕微腹部不適屬正常現(xiàn)象，若持續(xù)腹痛或陰道出血需及時復(fù)診。日常注意補充葉酸和鐵劑，保持適度活動但避免劇烈運動，定期進行產(chǎn)前檢查跟蹤胎兒發(fā)育狀況。