小兒抽搐怎么急救處理
小兒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、側(cè)臥防窒息、記錄抽搐時(shí)間、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即解開(kāi)患兒衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物。用軟布包裹壓舌板或筷子橫向墊在上下臼齒間，防止舌咬傷。禁止強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入手指，避免造成二次傷害。操作時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免刺激加重抽搐。
2、防止受傷
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在硬質(zhì)地面鋪軟墊保護(hù)。不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。高熱驚厥患兒可適當(dāng)松解衣物散熱，但禁止用酒精擦浴或冰敷等劇烈降溫措施。
3、側(cè)臥防窒息
將患兒調(diào)整為側(cè)臥位，頭部稍后仰保持氣道直線(xiàn)。這種體位可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，同時(shí)利于口腔分泌物自然流出。抽搐期間禁止喂水或藥物，待發(fā)作完全停止后再處理。
4、記錄抽搐時(shí)間
準(zhǔn)確記錄抽搐開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間，觀(guān)察肢體抽動(dòng)形式、眼球凝視方向等細(xì)節(jié)。持續(xù)超過(guò)5分鐘的抽搐需立即送醫(yī)，反復(fù)發(fā)作或伴有意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀提示病情危重。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或病因不明的抽搐必須送醫(yī)檢查。癲癇患兒需遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療，低鈣血癥需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液。
家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，避免發(fā)作時(shí)慌亂。日常注意預(yù)防感染，癲癇患兒需規(guī)律服藥并記錄發(fā)作日記。抽搐后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化的米粥、面條等。定期隨訪(fǎng)腦電圖、血鈣等檢查，排除顱內(nèi)病變或代謝異常。發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)頭痛等異常表現(xiàn)時(shí)需立即復(fù)診。
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