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中耳炎吃飯的時(shí)候耳朵疼

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 中耳炎 耳朵

中耳炎患者在吃飯時(shí)出現(xiàn)耳朵疼痛,通常與咀嚼動作牽拉耳部神經(jīng)或炎癥急性發(fā)作有關(guān)。中耳炎可分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等類型,主要由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素引起,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、細(xì)菌感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者除耳痛外,可能伴隨耳道流膿、聽力下降。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等控制感染,同時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、病毒感染

感冒后病毒經(jīng)咽鼓管侵入中耳可能引發(fā)急性中耳炎。常見癥狀為耳悶脹感、搏動性疼痛,咀嚼時(shí)加重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管通氣。

3、咽鼓管阻塞

腺樣體肥大或過敏性鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,使中耳壓力失衡產(chǎn)生疼痛。表現(xiàn)為吃飯時(shí)耳痛加劇伴耳鳴。需通過鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。

4、氣壓損傷

快速吞咽或咀嚼硬物時(shí)中耳內(nèi)外壓力不平衡可誘發(fā)疼痛。建議進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免用力擤鼻??蓢L試捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力,若無效需就醫(yī)排除鼓膜穿孔。

5、繼發(fā)并發(fā)癥

慢性中耳炎可能引發(fā)膽脂瘤或乳突炎,導(dǎo)致持續(xù)性耳痛放射至頭部。需通過顳骨CT確診,必要時(shí)行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)治療。

中耳炎患者日常應(yīng)保持耳道干燥,避免污水入耳。飲食選擇溫軟食物減少咀嚼刺激,忌辛辣、過冷過熱食物。注意預(yù)防上呼吸道感染,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。若耳痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,避免延誤治療導(dǎo)致聽力損傷。

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