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左側(cè)中耳膽脂瘤需要手術(shù)切除嗎

整形外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 手術(shù)

左側(cè)中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)切除。中耳膽脂瘤是一種具有侵蝕性的良性病變,可能破壞聽小骨、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)甚至顱骨,手術(shù)是防止并發(fā)癥的主要治療手段。

中耳膽脂瘤雖為良性,但會逐漸增大并侵蝕周圍組織。早期可能僅表現(xiàn)為聽力下降或耳內(nèi)悶脹感,隨著病情進展,可能引發(fā)耳漏、眩暈、面神經(jīng)麻痹甚至顱內(nèi)感染。手術(shù)可徹底清除病灶,減少復發(fā)風險。對于局限在鼓室或乳突的膽脂瘤,常采用乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù),術(shù)中盡可能保留或重建聽力結(jié)構(gòu)。若已合并嚴重感染或顱內(nèi)并發(fā)癥,需聯(lián)合抗感染治療并擴大手術(shù)范圍。術(shù)后需定期復查耳內(nèi)鏡和聽力檢查,監(jiān)測復發(fā)跡象。

極少數(shù)體積微小且無生長跡象的膽脂瘤可暫緩手術(shù),但需嚴格隨訪。對于合并嚴重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)者,可嘗試局部清潔和抗生素控制感染,但無法根治。

術(shù)后應(yīng)避免耳道進水、用力擤鼻及劇烈運動,防止傷口感染。飲食需清淡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進愈合。若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或異常分泌物,需及時復診。長期隨訪中需關(guān)注聽力變化,必要時進行聽力康復訓練。

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