臀肌攣縮癥怎么手術(shù)
臀肌攣縮癥可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下臀肌松解術(shù)、開放性臀肌松解術(shù)等手術(shù)治療。臀肌攣縮癥可能與反復(fù)肌肉注射、先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、步態(tài)異常等癥狀。
關(guān)節(jié)鏡下臀肌松解術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)小切口置入關(guān)節(jié)鏡器械,精準(zhǔn)切斷攣縮的臀肌筋膜或纖維化組織。該術(shù)式創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,適合輕中度攣縮患者。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性髖部疼痛或皮下血腫,需配合康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能。
開放性臀肌松解術(shù)需在臀部做較長(zhǎng)切口,直接松解攣縮的臀大肌、臀中肌及周圍粘連組織。適用于嚴(yán)重?cái)伩s或合并髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常者。術(shù)中可能需處理坐骨神經(jīng)粘連,術(shù)后需佩戴支具保護(hù),康復(fù)周期較長(zhǎng)。需注意預(yù)防切口感染和深靜脈血栓形成。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)。避免久坐或過(guò)度負(fù)重,定期復(fù)查評(píng)估肌肉功能恢復(fù)情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚類、蛋類等,同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)切口紅腫、發(fā)熱或活動(dòng)后疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
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