半月板手術(shù)后膝蓋的腫脹怎么消除
半月板手術(shù)后膝蓋腫脹可通過(guò)冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腫脹通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液、肌肉萎縮、過(guò)早活動(dòng)等因素引起。
1、冰敷
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)使用冰袋間斷冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出，緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚凍傷，可用毛巾包裹冰袋。急性期過(guò)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、加壓包扎
使用彈性繃帶或?qū)I(yè)護(hù)膝對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行適度加壓，壓力應(yīng)均勻適中，以不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。加壓能限制關(guān)節(jié)內(nèi)積液形成，減輕軟組織水腫。夜間休息時(shí)可解除包扎，避免影響靜脈回流。
3、抬高患肢
平臥時(shí)將患肢墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈和淋巴回流。可配合踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)做10-15次踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，通過(guò)肌肉泵作用加速腫脹消退。避免長(zhǎng)時(shí)間下垂姿勢(shì)。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、地奧司明片、邁之靈片等抗炎消腫藥物。塞來(lái)昔布可抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，地奧司明改善微循環(huán)，邁之靈降低毛細(xì)血管通透性。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)，先進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等活動(dòng)度練習(xí)?？祻?fù)治療師指導(dǎo)下使用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，促進(jìn)關(guān)節(jié)液代謝。避免過(guò)早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期換藥觀察愈合情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，行走時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。若腫脹持續(xù)加重或伴發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查排除感染。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，通常術(shù)后4-6周腫脹可明顯消退。
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