產(chǎn)后下面破了怎么辦
產(chǎn)后會陰裂傷需根據(jù)損傷程度選擇保守護理或醫(yī)療干預,輕度裂傷可通過清潔護理自愈,重度需縫合處理。
會陰裂傷后每日用溫水沖洗2-3次,排尿后使用醫(yī)用棉球從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲,每2小時更換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條??膳浜?.05%聚維酮碘溶液稀釋沖洗,預防感染。
冰敷可緩解腫脹疼痛,將醫(yī)用冰袋包裹毛巾后每次冷敷15分鐘??诜σ阴0被悠瑒┟咳詹怀^4次,局部涂抹利多卡因軟膏需醫(yī)囑指導。側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭減輕會陰壓力。
二度以上裂傷需在24小時內(nèi)進行縫合,采用可吸收縫線分層縫合肌肉與黏膜。復雜撕裂可能需在產(chǎn)房手術(shù)室進行,伴有直腸損傷時需肛腸科聯(lián)合修復。術(shù)后每日需醫(yī)生檢查愈合情況。
出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素。排便后使用沖洗瓶清潔,高錳酸鉀坐浴每日2次。監(jiān)測體溫變化,傷口紅腫滲液超過3天應(yīng)復查。
拆線后2周開始凱格爾運動,每日3組每組10次收縮。6周后逐步恢復盆底肌訓練,避免過早進行深蹲等負重動作。使用陰道啞鈴需在專業(yè)人員指導下進行。
飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復,每日攝入魚肉蛋奶不少于200g,搭配獼猴桃等維生素C豐富水果。避免辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000ml以上。恢復期使用環(huán)形坐墊分散壓力,6周內(nèi)禁止性生活與盆浴。出現(xiàn)線頭排斥或瘢痕增生可咨詢醫(yī)生進行激光治療,產(chǎn)后42天需完成盆底肌功能評估。
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