動(dòng)脈硬化是怎么回事
動(dòng)脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，動(dòng)脈硬化可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制血壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、血脂異常
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高或高密度脂蛋白膽固醇水平降低會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積。長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素可能誘發(fā)血脂異常，患者可能出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂藥物，配合低脂飲食和減重。
2、高血壓
持續(xù)高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈壁纖維化進(jìn)程。血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)需要限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、糖尿病
胰島素抵抗或分泌不足造成血糖代謝紊亂，高血糖環(huán)境會(huì)促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，可通過二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖，配合血糖監(jiān)測(cè)和低碳水化合物飲食。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血小板聚集和血管收縮。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等不適，戒煙是首要干預(yù)措施，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助，并增加維生素C攝入幫助修復(fù)血管。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能在青少年時(shí)期就出現(xiàn)肌腱黃色瘤，需早期進(jìn)行基因檢測(cè)并長(zhǎng)期服用依折麥布片等藥物，同時(shí)嚴(yán)格避免其他危險(xiǎn)因素。
預(yù)防動(dòng)脈硬化需要保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制紅肉和加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂血糖，已有危險(xiǎn)因素者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等檢查。出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管狀況。
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