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基底皮膚癌有哪些類型

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 皮膚癌 皮膚

基底皮膚癌主要包括結節(jié)型、淺表型、硬化型和色素型四種類型?;准毎┦亲畛R姷钠つw惡性腫瘤,生長緩慢且極少轉移,但需根據(jù)不同類型采取針對性治療。

1、結節(jié)型

結節(jié)型基底細胞癌表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結節(jié),表面可見毛細血管擴張,中央可能出現(xiàn)潰瘍。好發(fā)于面部尤其是鼻部、眼瞼等日光暴露部位。發(fā)病與長期紫外線照射密切相關,可能伴隨局部出血或結痂。治療可選擇手術切除、咪喹莫特乳膏局部涂抹或光動力療法,需警惕病灶向深層組織浸潤。

2、淺表型

淺表型基底細胞癌呈現(xiàn)紅色鱗屑性斑塊,邊緣呈珍珠樣隆起,多見于軀干和四肢。皮損可緩慢擴大并伴有輕度瘙癢,與間歇性強烈日曬有關。病理顯示腫瘤細胞呈芽狀向真皮淺層生長。治療可采用氟尿嘧啶軟膏外涂、二氧化碳激光或冷凍治療,需定期隨訪觀察復發(fā)跡象。

3、硬化型

硬化型基底細胞癌表現(xiàn)為淡黃色硬化斑塊,邊界不清且質地堅硬,好發(fā)于面部中央。腫瘤細胞呈條索狀浸潤至深層組織,易被誤診為瘢痕。發(fā)病與慢性日光損傷及免疫抑制狀態(tài)相關。治療需廣泛手術切除并配合Mohs顯微描記手術,術后可能需植皮修復缺損。

4、色素型

色素型基底細胞癌皮損呈棕黑色,易被誤認為黑色素瘤,多發(fā)生于面部和軀干。病灶內(nèi)含有大量黑色素沉積,可能伴隨結節(jié)或潰瘍形成。紫外線暴露和膚色較深是危險因素。確診需病理活檢,治療可選擇手術切除、電子束放射治療或聯(lián)合使用維A酸乳膏。

預防基底皮膚癌需做好日常防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。定期自查皮膚變化,發(fā)現(xiàn)異常斑塊、潰瘍或生長迅速的皮損應及時就診。術后患者應每6-12個月復查皮膚鏡,避免使用免疫抑制劑者需加強監(jiān)測。保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風險。

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