鼻竇炎長(zhǎng)期不治療后果嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
鼻竇炎
鼻竇炎長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致慢性炎癥、嗅覺減退、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重后果。主要風(fēng)險(xiǎn)包括鼻腔結(jié)構(gòu)損傷、炎癥擴(kuò)散至鄰近器官、繼發(fā)細(xì)菌感染、誘發(fā)哮喘或慢性咳嗽、增加治療難度。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)損傷：
長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致鼻黏膜增生肥厚，形成鼻息肉或中鼻甲肥大，阻塞鼻竇開口。持續(xù)阻塞會(huì)進(jìn)一步加重鼻竇通氣障礙，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變組織。
2、炎癥擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)：
鼻竇與眼眶、顱底緊密相鄰。炎癥可能蔓延至眼眶引起眶周蜂窩織炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；向顱內(nèi)擴(kuò)散可能導(dǎo)致腦膜炎或腦膿腫，出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染：
長(zhǎng)期鼻竇積液成為細(xì)菌培養(yǎng)基，易繼發(fā)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)膿性鼻涕、面部壓痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，需抗生素治療，耐藥菌感染會(huì)延長(zhǎng)病程。
4、呼吸道并發(fā)癥：
鼻竇炎分泌物倒流至下呼吸道，可能誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作或慢性咳嗽。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體肥大，導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等遠(yuǎn)期影響。
5、治療難度增加：
慢性鼻竇炎患者黏膜纖毛功能受損，藥物難以到達(dá)病灶。反復(fù)發(fā)作后易形成黏膜纖維化，保守治療效果下降，最終需行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率可達(dá)15%-20%。
建議鼻竇炎患者保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗每日1-2次；避免接觸冷空氣及過(guò)敏原；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，慢性患者每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更應(yīng)積極控制炎癥，防止誘發(fā)心腦血管意外。兒童患者出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、打鼾、注意力不集中等癥狀時(shí)，需排除腺樣體肥大可能。
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