崴腳不拍片怎樣判斷是否骨折
關(guān)鍵詞：
骨折
崴腳后判斷是否骨折可通過觀察局部腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限情況、皮膚顏色變化及異常聲響五個(gè)方面初步評(píng)估。
1、腫脹程度：
骨折通常伴隨迅速出現(xiàn)的嚴(yán)重腫脹，傷后30分鐘內(nèi)腫脹范圍可能超過腳踝周徑50%，且腫脹持續(xù)加重。軟組織損傷的腫脹多局限于踝關(guān)節(jié)外側(cè)，48小時(shí)后逐漸消退。若腫脹蔓延至足背或足底，需高度警惕骨折可能。
2、疼痛特點(diǎn)：
骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛，按壓骨性標(biāo)志如外踝尖、第五跖骨基底時(shí)出現(xiàn)劇烈定點(diǎn)疼痛。普通扭傷多為牽拉樣鈍痛，足部負(fù)重時(shí)疼痛加劇但休息可緩解。若出現(xiàn)夜間靜息痛或疼痛放射至小腿，提示可能存在骨裂。
3、活動(dòng)功能：
骨折患者常完全喪失承重能力，嘗試活動(dòng)踝關(guān)節(jié)時(shí)可能聽到骨摩擦音。單純韌帶損傷者雖活動(dòng)疼痛，但通?？擅銖?qiáng)跛行。測試時(shí)可嘗試被動(dòng)背屈腳趾，若引發(fā)踝部劇痛可能提示遠(yuǎn)端腓骨骨折。
4、皮膚淤青：
骨折后48小時(shí)可能出現(xiàn)廣泛皮下淤血，顏色從紫紅漸變?yōu)榍帱S，淤血范圍常超過手掌大小。軟組織損傷的淤血多沿韌帶走向分布，范圍較小且顏色較淺。若淤血伴隨皮膚張力性水皰，提示骨折端出血嚴(yán)重。
5、畸形表現(xiàn)：
明顯的外觀畸形如足部外旋、踝關(guān)節(jié)異常突起是骨折的特異性表現(xiàn)。觸診可發(fā)現(xiàn)異常骨性突起或凹陷，疑似骨折斷端移位。需注意某些無移位骨折可能僅表現(xiàn)為局部骨擦感。
建議傷后立即采用RICE原則處理：休息制動(dòng)Rest、冰敷患處Ice、彈性繃帶加壓包扎Compression、抬高患肢Elevation。24小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩，可適量服用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹、皮膚麻木或足趾蒼白等血管神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)。傷后3天仍無法承重行走者，建議完善X線或CT檢查排除隱匿性骨折?；謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，2周后逐步嘗試無負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！