產(chǎn)后腹痛治療原則
產(chǎn)后腹痛可通過(guò)熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、心理疏導(dǎo)、適度活動(dòng)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解,通常由子宮收縮、產(chǎn)道損傷、炎癥感染、心理壓力或氣血不足等原因引起。
產(chǎn)后子宮收縮引起的生理性腹痛可通過(guò)熱敷下腹部緩解,溫度控制在40-45℃避免燙傷。順時(shí)針輕柔按摩能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),配合腹式呼吸可降低疼痛敏感度。每日2-3次,每次15-20分鐘為宜。
疼痛劇烈時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。哺乳期用藥需選擇安全性高的藥物,如縮宮素類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。細(xì)菌感染引發(fā)的腹痛需配合抗生素治療。
產(chǎn)后焦慮抑郁可能加重疼痛感知,可通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒。家人應(yīng)給予充分情感支持,避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞。嚴(yán)重焦慮建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
產(chǎn)后6-8小時(shí)可開(kāi)始床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后逐步下床行走。溫和的產(chǎn)褥操能促進(jìn)惡露排出,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需遵醫(yī)囑控制活動(dòng)強(qiáng)度。
氣血瘀滯型腹痛可用生化湯加減,血虛型適合當(dāng)歸補(bǔ)血湯。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫經(jīng)散寒,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。藥膳食療如紅糖姜茶、山藥排骨湯等有輔助效果。
產(chǎn)后飲食應(yīng)多攝入高鐵高蛋白食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,搭配新鮮蔬果補(bǔ)充維生素。注意會(huì)陰部清潔,每日溫水清洗2-3次,惡露異常或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持充足睡眠,采用側(cè)臥位減輕腹部壓力,哺乳姿勢(shì)要正確避免肌肉勞損。產(chǎn)后42天需按時(shí)復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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