梅毒滴度1:1會(huì)傳染嗎
梅毒滴度1:1仍具有傳染性,傳染風(fēng)險(xiǎn)與梅毒分期、接觸方式、皮膚黏膜破損情況、免疫狀態(tài)及是否規(guī)范治療等因素相關(guān)。
一期梅毒硬下疳和二期梅毒皮疹期傳染性最強(qiáng),此時(shí)即使滴度較低,體液和皮損處仍含大量螺旋體。潛伏期梅毒滴度1:1時(shí)傳染性降低,但母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。
性接觸傳播概率最高,接吻或共用器具傳播需口腔存在破損。血液傳播多見于共用針具,日常接觸如握手、共用餐具幾乎不傳染。
生殖器、口腔等黏膜部位存在微小裂口時(shí),螺旋體更易穿透。完整皮膚接觸患者體液通常不會(huì)感染,但需避免接觸活動(dòng)期患者的滲出液。
艾滋病感染者等免疫缺陷人群更易被傳染,且可能出現(xiàn)非典型血清學(xué)反應(yīng)。普通人群暴露后約30%感染概率,與接觸病毒載量正相關(guān)。
規(guī)范青霉素治療后滴度下降至1:1,傳染性顯著降低。未完成療程或治療失敗者,低滴度仍可能攜帶活螺旋體,需復(fù)查血清固定反應(yīng)。
日常預(yù)防需堅(jiān)持使用避孕套、避免體液交換,確診后6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查RPR滴度。家庭成員應(yīng)單獨(dú)使用洗浴用品,感染者衣物需60℃以上高溫清洗。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)皮膚黏膜抵抗力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力暫時(shí)下降。所有性伴侶必須同步篩查,直至連續(xù)3次非螺旋體試驗(yàn)陰性才可判定無傳染性。
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