牙床子上腫了一個(gè)膿包
牙床子上腫了一個(gè)膿包通常是根尖周炎或牙周膿腫的表現(xiàn),可能與齲齒、牙髓感染、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行口腔檢查,明確病因后接受針對(duì)性治療。
根尖周炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死,細(xì)菌感染擴(kuò)散至牙根尖周圍組織引起?;颊叱0殡S患牙叩痛、咬合不適,膿液積聚可穿透骨膜形成牙齦膿包。需通過(guò)根管治療清除感染源,必要時(shí)配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。若膿包較大可能需切開(kāi)引流。
牙周膿腫與牙結(jié)石刺激、牙周袋內(nèi)厭氧菌感染相關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、波動(dòng)感膿包,可能伴隨牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療需進(jìn)行牙周潔治和刮治,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。嚴(yán)重者需膿腫切開(kāi)并放置引流條。
阻生智齒周圍軟組織感染可形成膿包,多伴有張口受限、頜面部腫脹。需用生理鹽水和過(guò)氧化氫溶液交替沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊消炎。反復(fù)發(fā)作或膿液引流不暢時(shí),建議拔除阻生智齒。
牙齒外傷后未及時(shí)處理可能導(dǎo)致根折或牙髓暴露,繼發(fā)感染形成膿包。需拍攝牙片評(píng)估損傷程度,活髓牙可行蓋髓術(shù),死髓牙需根管治療。感染期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)口腔感染遷延不愈。除局部治療外,需控制血糖水平,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑患者應(yīng)調(diào)整用藥方案。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免刺激患處,飯后用溫鹽水漱口。避免擠壓膿包以防感染擴(kuò)散,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、頜面部腫脹加劇需急診處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,預(yù)防膿包形成。
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