不同生育階段女性應(yīng)注意的性知識
女人在進入不同的生育階段，他們的性生活都不大相同，這時候他們需要掌握各種性知識來充實自己的性生活。
1、節(jié)育與性
盡管人們的性觀念已發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，但是，由于性行為與生育的不可分離性，用科學(xué)方法指導(dǎo)性生活、采取各種避孕措施可以使進入婚姻關(guān)系的男女在性行為中更好的保護自己，避免因意外懷孕而采取人工流產(chǎn)的不良后果。目前，常用的避孕方法包括口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、屏障避孕法、絕育術(shù)和安全期避孕法等，這些節(jié)育方法對性生活的影響也成為人們關(guān)注的問題。
一般來說，口服避孕藥對性生活的影響微乎其微，有的女性可表現(xiàn)為性感受和性功能的增強，而另一些女性則出現(xiàn)性欲的降低或性功能障礙，關(guān)鍵因素在于她們對避孕藥的認識和態(tài)度。宮內(nèi)節(jié)育器因位置隱蔽，既不影響性生活，也不影響激素分泌，故不會干擾性欲與情緒。但是，如果患有骨盤炎或性生活時體位不當，可能會有輕微的性交疼痛。
一些女性在使用宮內(nèi)節(jié)育器后，會出現(xiàn)經(jīng)血增多、經(jīng)期延長等并發(fā)癥，對性生活產(chǎn)生不良影響。如果宮內(nèi)節(jié)育器在陰道內(nèi)留有尾線，也可能刺激男性陰莖引起男性性性交疼痛。有些男性在帶避孕套性交時因性滿足受到限制，擔心避孕套破裂影響性生活質(zhì)量。隨著生產(chǎn)技術(shù)的改進，避孕套薄、牢固，外觀新穎，種類多樣，不僅對男性感覺的影響越來越小，還可以給女性增加性刺激。避孕套還可以使早泄的男性放慢射精速度，延長性交時間。另外，戴上避孕套也有預(yù)防性疾病的作用。
陰道隔膜在使用不當時易發(fā)生移位可引起性生活的不快。子宮帽固定在子宮頸上，不會因陰道擴張而移位，對性生活的影響很小。
女性輸卵管結(jié)扎和男性輸精管結(jié)扎不會妨礙性激素的發(fā)生和分泌，不僅不會對性生活產(chǎn)生不良影響，還會因為不擔心懷孕而增強性感。但是，有些男性和女性認為手術(shù)后功能減退的原因是心理因素的作用很多，手術(shù)會影響功能，手術(shù)后感染、子宮周圍粘連、局部硬結(jié)等手術(shù)合并癥發(fā)生。
安全期避孕法和體外排精法失敗率高，擔心意外懷孕，影響性快感，長期性生活不協(xié)調(diào)。人工流產(chǎn)術(shù)是上述各種避孕法失敗后的補救措施，手術(shù)本身有一定的創(chuàng)傷和感染風(fēng)險，因此產(chǎn)生的心理恐懼和身體損傷對長期性行為產(chǎn)生不利影響。
2、懷孕和性
很多年輕夫婦認為懷孕后應(yīng)該絕對禁止性生活，老年人們也經(jīng)常告訴年輕夫婦在懷孕期間抑制性欲。但是懷孕期間真的不能做愛嗎？確實，妊娠不能性交的觀點在上世紀50年代已寫進了醫(yī)學(xué)教科書的，但并非指整個妊娠期，而是指在懷孕的頭3個月和后3個月不能性交。因整個妊娠期約40周時間，即9個多月，一般認為在頭3個月進行性生活有可能引起流產(chǎn)，在后3個月過性生活會導(dǎo)致感染、胎膜早破和早產(chǎn)。國外的醫(yī)學(xué)機構(gòu)對妊娠期的性問題雖進行了較多的研究，但至今尚無統(tǒng)一的結(jié)論，還沒有得出妊娠期禁止性行為的確切理由。但并非因此而認為所有妊娠期都可以和懷孕前一樣過性生活了。畢竟婦女懷孕后身體發(fā)生了一系列變化，懷孕后夫妻雙方都可能因為懷孕事件出現(xiàn)性欲下降，尤其女方性欲下降的可能更大。
作為育齡期的男性正是性欲比較旺盛的時期，在提出性要求被妻子拒絕時，丈夫應(yīng)理智對待，妻子也不要把丈夫的性要求誤解為對自己的不關(guān)心、不照顧。懷孕后，受體內(nèi)激素的影響，女性陰道粘膜發(fā)生變化，性交時局部干燥或疼痛。這個時候的性交，老公要注意性動作的頻率、幅度和強度，注意問老婆的感受。隨著孕周數(shù)的增加，孕婦的體型發(fā)生了變化，最突出的變化是腹部膨脹。此時，不應(yīng)采用男性上位的性交體位，而應(yīng)采用側(cè)位或女性上位，以免直接撞擊孕婦的腹部。有些孕婦性欲比懷孕前高，性感好，這也是正?，F(xiàn)象，不必為此煩惱。前置胎盤、宮頸功能不全、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)或早產(chǎn)前兆等情況下，確實不適合同室。但是，懷孕期間夫妻之間不能有性活動，實際上親吻、擁抱、撫摸、語言上的感情交流也是廣義的性生活。
3、產(chǎn)后性
女性產(chǎn)后6周是醫(yī)學(xué)所指的產(chǎn)后期，在產(chǎn)后期，女性在懷孕期間發(fā)生變化的全身器官(除乳房外)逐漸恢復(fù)或接近非妊娠狀態(tài)。由于子宮恢復(fù)緩慢，陰道一直有惡露，這個時期不要有陰道性交，子宮感染。
產(chǎn)后6周檢查正常的人可以恢復(fù)性生活。雖然產(chǎn)后哺乳會延遲卵巢的排卵功能，但為了避免意外懷孕，產(chǎn)后性生活必須采取切實可靠的避孕措施。避孕藥會引起乳汁成分的變化，不利于寶寶的營養(yǎng)，所以產(chǎn)后避孕首選避孕套。避孕環(huán)應(yīng)證明自然分娩3個月后，剖腹產(chǎn)6個月后沒有懷孕者。生育前后許多夫妻因性生活停止或減少，特別是哺乳期月經(jīng)未恢復(fù)時，產(chǎn)婦性激素分泌處于低水平狀態(tài)，陰道粘膜脆弱，產(chǎn)后家務(wù)麻煩，身體疲勞，性誘發(fā)閾值提高，局部潤滑不足，排出惡露，繼發(fā)性陰道感染等如果在生產(chǎn)的時候會陰側(cè)切或者裂傷，在傷口疤痕沒有軟化之前更容易造成性交不適或者疼痛，但是這種疼痛會隨著產(chǎn)后時間的延長而逐漸減弱和消失。因此，在產(chǎn)后性生活中，男性應(yīng)注意性交強度，動作緩慢，關(guān)心妻子，盡快在產(chǎn)后建立和諧的性關(guān)系。
有些女性因擔心產(chǎn)后陰道松弛影響性生活而拒絕陰道分娩而要求剖腹產(chǎn)，這種想法并不正確。剖腹產(chǎn)雖然避免了陰道分娩的陰道和盆底肌肉的傷害，但是到了絕經(jīng)期，可能會出現(xiàn)陰道因為分娩沒有擴張而比有分娩經(jīng)驗者的陰道狹窄，導(dǎo)致老年期性交困難、疼痛。因此，沒有剖腹產(chǎn)指征的孕婦最好是陰道分娩。注意產(chǎn)后盆底肌肉的收縮鍛煉和做好產(chǎn)后體操，絕大多數(shù)產(chǎn)婦是不會發(fā)生陰道松弛的。
4、圍絕經(jīng)期和性
閉經(jīng)是女性生命過程中必然發(fā)生的生理過程，閉經(jīng)意味著卵巢功能的衰退和生殖能力的終止。但卵巢功能衰退是一個循序漸進的過程，醫(yī)學(xué)界曾用更年期來形容這個循序漸進的變更時期。1994年世界衛(wèi)生組織（WHO）提出廢除“更年期”這一術(shù)語而稱之為“圍絕經(jīng)期”。圍絕經(jīng)期實質(zhì)上是指圍繞絕經(jīng)的一段時期，包括了從出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變的臨床特征起至最后一次月經(jīng)后的一年這一時間段。
多數(shù)女性在圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后會出現(xiàn)性交痛、陰道干澀等不適，這主要由于卵巢功能的衰退、雌激素水平下降而出現(xiàn)陰道黏膜萎縮、陰道壁彈性減退、陰道分泌物減少所致。許多女性因此而對性生活產(chǎn)生厭惡感，甚至拒絕性生活。一些老年婦女因各種原因?qū)π陨畹男枨蟛扇∫种频膽B(tài)度，一些婦女因家庭或工作壓力而精神緊張和情緒抑郁，失落和無助，情緒波動大，生氣等性欲低下，性感遲緩，性反應(yīng)遲緩。性興奮不足時，腺體分泌潤滑液不足，會陰陰道干燥，性交時摩擦引起燒灼感和疼痛，進一步加重了女性對性生活的抵抗心理。這會導(dǎo)致惡性循環(huán)，心理癥狀和性生活的不適越來越嚴重。
有些老年女性認為陰道干燥，多次洗陰道可以改善這些癥狀。出乎意料的是，原本脆弱的陰道生態(tài)環(huán)境更加不協(xié)調(diào)，菌群失調(diào)的陰道對外部病原菌的侵入更加嚴重。老年女性低水平的雌激素也會改變陰道菌群的失調(diào)和陰道內(nèi)的pH值，陰道炎癥、陰道粘膜充血、陰道分泌物減少，進一步加重陰道干燥癥狀和性交困難。針對老年女性的陰道干燥現(xiàn)象，局部的雌激素替代療法可以減輕生殖器萎縮癥狀，刺激陰道分泌物的生成，有助于恢復(fù)正常的活動。一般做法是在每晚清洗外陰后將雌激素軟膏涂抹于外陰及陰道外三分之一，持續(xù)一個月后陰道干澀感就會明顯緩解。以后可適當減少用藥劑量和用藥頻率。局部應(yīng)用雌激素軟膏還能使白帶分泌量恢復(fù)正常，改善陰道微環(huán)境，調(diào)節(jié)陰道pH值，預(yù)防陰道炎癥的發(fā)生。老年女性要注意保持良好的心態(tài)，適度的體育鍛煉，積極參加集體活動和人際交往。特別注意與丈夫多溝通，化解家庭矛盾，營造和諧的家庭氛圍，保持適宜的夫妻性生活頻率。從心理上消除對性生活的抵抗、厭惡和恥辱，積極尋求克服性生活障礙的方法，必要時積極到醫(yī)院就診，最大限度地恢復(fù)性生活和諧幸福的狀態(tài)，享受幸福的晚年。
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