引起子宮內(nèi)膜異位癥有五大危害
子宮內(nèi)膜異位癥可能引起痛經(jīng)加重、不孕、盆腔粘連、卵巢囊腫以及慢性盆腔疼痛等危害。子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的部位,屬于婦科常見疾病。
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng),且呈進行性加重趨勢。疼痛多位于下腹部、腰骶部,可放射至會陰、肛門或大腿。疼痛程度與病灶大小不一定成正比,可能與局部前列腺素增高有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生膠囊等藥物緩解疼痛。
子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕概率較高,可能與盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變、免疫功能異常、卵巢功能異常等因素有關(guān)。異位病灶可能導致輸卵管粘連扭曲、卵巢排卵障礙或黃體功能不足。對于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評估,必要時可考慮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位病灶反復出血刺激可導致盆腔組織纖維化,形成廣泛粘連。粘連可能累及子宮、輸卵管、卵巢、直腸等器官,引起慢性盆腔疼痛、性交痛等癥狀。嚴重粘連可能需行腹腔鏡粘連松解術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用亮丙瑞林注射液或戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物預防復發(fā)。
子宮內(nèi)膜異位癥可能形成卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,俗稱巧克力囊腫。囊腫增大可能壓迫周圍組織,引起下腹墜脹感,破裂時可導致急性腹痛。囊腫直徑超過4厘米或存在惡變風險時,需考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制復發(fā)。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的慢性盆腔疼痛可能持續(xù)6個月以上,嚴重影響生活質(zhì)量。疼痛機制復雜,可能與炎癥反應(yīng)、神經(jīng)浸潤、中樞敏化等因素有關(guān)。除藥物治療外,患者可嘗試熱敷、盆底肌訓練等物理療法,必要時可考慮神經(jīng)阻滯治療。
子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物,如堅果、深海魚等。避免食用可能加重炎癥的紅肉、酒精等食物。適度進行瑜伽、游泳等低強度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。建議每3-6個月復查婦科超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)疼痛加重、月經(jīng)異常等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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