外陰炎治療不好
外陰炎治療不好可能與用藥不規(guī)范、病原體耐藥、合并其他疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅腫、分泌物異常等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整用藥、聯(lián)合治療、加強(qiáng)護(hù)理等方式改善。
未按療程使用藥物或自行停藥可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)。外陰炎常用藥物包括克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑乳膏等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程使用。治療期間避免性生活,每日用溫水清洗外陰并保持干燥。
細(xì)菌或真菌對(duì)常規(guī)藥物產(chǎn)生耐藥性時(shí)需更換治療方案。例如復(fù)發(fā)性念珠菌性外陰炎可選用氟康唑膠囊聯(lián)合硼酸洗液坐浴,必要時(shí)需進(jìn)行病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。
血糖控制不佳會(huì)持續(xù)刺激外陰皮膚,需同步治療基礎(chǔ)疾病。糖尿病患者出現(xiàn)外陰炎時(shí)可使用酮康唑乳膏,同時(shí)監(jiān)測血糖水平,穿著純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。
長期使用護(hù)墊、穿緊身褲等行為會(huì)加重潮濕環(huán)境。建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
長期服用免疫抑制劑或HIV感染者易出現(xiàn)難治性外陰炎。除抗感染治療外,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)需轉(zhuǎn)診至婦科與感染科聯(lián)合診治。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶維持菌群平衡。選擇寬松透氣的純棉衣物,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)減少局部摩擦。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日??蓢L試溫水坐浴緩解不適,但禁止自行使用高錳酸鉀等強(qiáng)刺激性藥物沖洗。
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