藥物流產(chǎn)安全嗎
藥物流產(chǎn)在規(guī)范操作下通常是安全的，但需嚴(yán)格符合醫(yī)學(xué)指征并在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，主要使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，存在藥物過敏、宮外孕未排除、腎上腺疾病等情況時(shí)禁止使用。
藥物流產(chǎn)的安全性取決于三個(gè)關(guān)鍵因素。妊娠周數(shù)需通過超聲確認(rèn)在49天內(nèi)，胚胎位置必須為宮內(nèi)妊娠，用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除禁忌證。規(guī)范用藥流程為先后服用米非司酮片和米索前列醇片，服藥后需留院觀察4-6小時(shí)直至妊娠組織排出，出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上，但存在5%-10%概率需行清宮術(shù)，術(shù)后兩周必須復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。
藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，米索前列醇可能引發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等類流感反應(yīng)。嚴(yán)重并發(fā)癥包括大出血、感染、不全流產(chǎn)等，長期風(fēng)險(xiǎn)涉及月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等，這些情況在規(guī)范操作中發(fā)生概率較低。有剖宮產(chǎn)史、貧血、吸煙史等人群需謹(jǐn)慎評(píng)估，多次流產(chǎn)者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免生冷辛辣食物。術(shù)后陰道出血通常持續(xù)10-14天，出血時(shí)間超過三周或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)返診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥物流產(chǎn)，切勿自行購買藥物使用，流產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)的避孕措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格實(shí)施。
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