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會陰撕裂的原因有哪些?會陰撕裂常見哪些分類?

女性疾病編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 會陰

會陰是女性陰部的一部分,會陰撕裂是外生殖器軟組織受到創(chuàng)傷的一種情況,這也是一種嚴重的現(xiàn)象,需要我們引起足夠的重視,而且也要注意恢復(fù)的方法。

什么是會陰裂傷

會陰裂傷是指在分娩過程中,當(dāng)胎頭即將通過產(chǎn)婦的陰道分娩時,陰道口和周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫,局部膨脹變薄,如果不注意保護會陰,會陰會被撕裂。有些產(chǎn)婦由于胎兒過大,撕裂處會延伸到肛門。

會陰撕裂的原因

1、分娩:胎頭分娩是分娩過程中最重要的一步。胎頭通過陰道分娩時,陰道口和周圍組織因胎頭持續(xù)下降而受到壓迫,局部膨脹變薄變亮?xí)r,如果不注意保護會陰,不僅會陰會撕裂,還會撕裂到肛門。

2、大便干燥:內(nèi)熱或炎熱,大便干燥,會陰撕裂。

3、性生活:因為患有炎癥,陰道容易干澀,失去彈性,同房時容易會陰就會受傷甚至撕裂。

會陰撕裂的分類

I度會陰裂傷:指會陰部皮膚粘膜裂傷,包括陰唇、前庭粘膜破裂。

ⅱ度會陰裂傷:會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷,但肛門括約肌完整。

Ⅲ度會陰裂傷:會陰皮膚、粘膜、會陰體、肛門括約肌完全裂傷,多伴有直腸壁裂傷。

會陰撕裂多長時間恢復(fù)

會陰撕裂多長時間恢復(fù)取決于患者會陰撕裂的程度。一般來說,會陰撕裂分為一級撕裂、二級撕裂和三級撕裂。會陰撕裂癥狀越嚴重,恢復(fù)的時間就越長。

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    如何避免會陰撕裂的發(fā)生
    回答:避免會陰撕裂發(fā)生的方法:1、要做好生產(chǎn)前的鍛煉工作,要讓會陰的彈性得到一定的保障。2、找一個有經(jīng)驗的助產(chǎn)士助產(chǎn)。有經(jīng)驗的助產(chǎn)士在順產(chǎn)瞬間有會陰托舉保護動作,能保護會陰不撕裂。3、目前婦產(chǎn)科為避免這種意外撕裂,基本會選擇側(cè)切,生產(chǎn)后層層對合縫好,不要讓胎兒長得太大。
    會陰裂傷手術(shù)有什么需要注意的
    回答:會陰裂傷手術(shù)后需要注意的事項有很多,具體如下:1、要減少對傷口的壓迫,并且注意大小便要由前往后去擦拭,在每次大小便之后,要用溫開水沖洗外陰位置,防止出現(xiàn)傷口感染。2、可以多做些骨盆腔運動,這樣對于傷口已愈合也是有一定輔助作用的。3、如果局部有紅腫、熱痛的感覺,應(yīng)該要立即找醫(yī)生進行治療。平時應(yīng)該要多吃些水果蔬菜,多補充些水分,防止出現(xiàn)便秘。
    會陰靜脈曲張會自己好嗎
    回答:靜脈曲張一般不會自己好,因為得了靜脈曲張就表示靜脈血管壁發(fā)生了器質(zhì)性病變,靜脈擴張以后不會自己收縮或者是自愿建議患者還是要引起重視,必要時要及時的去正規(guī)醫(yī)院進行全面系統(tǒng)的檢查,明確病因后對癥進行治療,有助于疾病的恢復(fù)。
    會陰側(cè)切后總是疼該怎么辦?
    回答:會陰側(cè)切口后局部疼痛是正常的。會陰側(cè)切口后神經(jīng)及血管局部神經(jīng)損傷可引起疼痛癥狀,因為疼痛不太明顯。一般不需要特殊處理。如果疼痛很嚴重,應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有疼痛。是否有不合格品和縫線未被吸收?一般側(cè)切后,傷口會在一周內(nèi)愈合,一般不會有什么很嚴重的疼痛。順產(chǎn)側(cè)切傷口會一直痛,可能是因為傷口感染引起的。會陰部神經(jīng)比較敏感,所以有時候自身意識也會覺得疼痛,建議去醫(yī)院婦科正規(guī)檢查診斷,明確病因并且進行對癥治療。
    會陰裂傷是什么原因引起的
    回答:1、產(chǎn)婦因素年齡過大,特別是35歲以上的初產(chǎn)婦,會陰彈性差,骨盆可動性小,分娩時會陰體不能充分擴張而容易造成裂傷;年齡過小,外陰發(fā)育不成熟,皺襞少,也容易造成裂傷。另外,若產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負荷性的壓力、伸展,也可導(dǎo)致會陰裂傷。2、其他因素(1)滯產(chǎn)因壓迫軟產(chǎn)道過久,導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象,產(chǎn)婦分娩時,局部組織不強韌引發(fā)會陰裂傷。(2)胎位異常頭盆不稱分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費力,產(chǎn)程延長甚至停滯。此時若胎先露壓迫產(chǎn)道時間過長,可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死,分娩過程中,脆弱的局部組織會發(fā)生裂傷。
    會陰裂傷的飲食注意事項
    回答:1.患者要避免吃富含有油脂的食物,像豬油、羊油、牛油,也要避免吃辛辣刺激的食物,像辣椒、花椒。以及一些腌制的食物,像咸雞蛋、咸魚、咸雞還要避免吃一些刺激性的食品,像辣椒、胡椒而生姜這些食物呢,都會引起會陰部的濕熱引起局部疼痛的加重。2.可以吃一些促進傷口愈合的食物,還有抗菌、消炎、消腫止痛的食物,像蘆薈、蘆薈素a和聚糖肽甘露,都具有促進傷口愈合的作用,有消炎殺菌、吸熱消腫、軟化皮膚、保持皮膚活力的功效凝膠多糖和愈傷酸聯(lián)合還具有愈合創(chuàng)傷活性。3.檸檬含有大量的維生素,他像天然的抗生素一樣,對患者具有預(yù)防感染的作用,有利于患者的恢復(fù)。莉姿具有消腫止痛的作用,對于損傷的患者具有躺緩解疼痛、腫脹的作用,有利于患者的恢復(fù)。4.要注意保持局部的清潔衛(wèi)生,保持大小便的通暢,要多喝水,多吃蔬菜和水果以及富含有高纖維素的食物。謝謝大家的收聽,再見。
    會陰裂傷不縫合會慢慢痊愈嗎
    回答:是否需要縫合,需根據(jù)會陰裂傷的具體情況進行分析:1、如果會陰撕裂癥狀比較輕,屬于一度撕裂,只傷及到了粘膜層,沒有出現(xiàn)出血癥狀就沒有必要進行縫合。因為這個部位的血運比較豐富,很容易痊愈。2、如果出現(xiàn)的是二度或三度撕裂,需要到醫(yī)院婦科進行縫合。如果不縫合,很容易出現(xiàn)畸形愈合,出現(xiàn)陰道壁膨出、陰道口開放、生殖器官感染等后遺癥。
    會陰部長小泡泡是什么病
    回答:從你所描述的情況來看,患者可能是由于出現(xiàn)了皰疹,而引起的上述癥狀,也可能是丘疹引起的,僅從單一的癥狀,并不能確診病因,如果想要得到專業(yè)的治療,建議您及時到當(dāng)?shù)卣?guī)公立三甲醫(yī)院及時就診,查明原因后,然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療,備藥的時候請藥物進行治療,平時要注意個人衛(wèi)生。
    前列腺炎會陰是什么
    回答:這是因為你的前列腺炎引起的癥狀。其他癥狀包括不適,如尿頻、排尿疼痛、排尿困難等。別擔(dān)心,只要你積極治療前列腺炎會陰,會陰的下垂和腫脹感就可以消除。在治療期間,要注意觀察身體的癥狀變化,你應(yīng)該配合醫(yī)生做消炎治療,不要同房,而且你的飲食必須清淡。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物不要喝酒。
    孕婦會陰脹痛是怎么回事
    回答:妊娠晚期,陰部脹痛應(yīng)是子宮增大、脫垂和神經(jīng)壓迫引起的疼痛和不適的癥狀,這是正常的表現(xiàn)。因此,建議懷孕后期的孕婦不要太擔(dān)心。,平時應(yīng)該保持快樂的心情。如果還沒有到預(yù)產(chǎn)期,盡可能多休息,盡量不要走太長時間,以免造成頻繁工作和早產(chǎn)。休息仍然是主要的方法。平時應(yīng)該保持愉快的心情,最好定期檢查,平時保持愉快的心情,補充自身的營養(yǎng)需求。
    初生嬰兒會陰部長一約0.5cm長的贅物是什么
    回答:你的描述可能是由于炎癥引起的話,建議應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對癥治療.祝您健康!你的情況建議手術(shù)治療的,注意飲食比較好的,祝你健康同時注意多喝水,常吃水果蔬菜。
    會陰切口回產(chǎn)房一直出血不止,怎么辦?
    回答:生完孩子以后,側(cè)切的傷口一直流血,這種情況當(dāng)然是找醫(yī)生進行處理了,因為在醫(yī)院里做完手術(shù)都是要進行術(shù)后觀察的,如果出血不止,就應(yīng)該抽血檢查一下,看看凝血功能是不是異常,如果是凝血功能異常的,有可能需要輸血治療補充凝血因子或者血小板的,所以這種情況報告給醫(yī)生護士就可以了。
    會陰側(cè)切后便秘怎么辦
    回答:如果出現(xiàn)便秘情況的話那么可以在平時生活中多注意一些含纖維素比較高的水果和蔬菜來促進腸胃道蠕動,能夠有效緩解便秘。也可以在每天早晨空腹喝一杯蜂蜜水,能夠有效緩解便秘的現(xiàn)象,還可以對腹部進行順時針的按摩來促進腸胃道蠕動,如果便秘現(xiàn)象比較嚴重的話就必須口服藥物來進行治療。
    哪些情況會做會陰側(cè)切
    回答:

    會陰側(cè)切通常用于分娩過程中出現(xiàn)胎兒窘迫、會陰過緊、產(chǎn)道異常等情況。主要有胎兒窘迫、會陰條件不佳、產(chǎn)程異常、器械助產(chǎn)、產(chǎn)婦合并癥等適應(yīng)癥。

    1、胎兒窘迫

    當(dāng)胎心監(jiān)護顯示胎兒心率異常,提示可能存在缺氧風(fēng)險時,為避免產(chǎn)程延長加重胎兒缺氧,醫(yī)生會考慮實施會陰側(cè)切。這種情況多見于臍帶繞頸、胎盤功能減退等并發(fā)癥,實施側(cè)切可縮短第二產(chǎn)程,通常需要配合胎心監(jiān)護儀持續(xù)觀察,必要時使用硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮。

    2、會陰條件不佳

    初產(chǎn)婦會陰體過短或彈性較差,自然撕裂風(fēng)險較高時需預(yù)防性側(cè)切。這類情況常見于會陰肌肉緊張、既往會陰手術(shù)疤痕形成,或存在陰道炎等局部病變。實施側(cè)切前需評估會陰膨脹程度,術(shù)后需使用碘伏溶液消毒,并配合紅外線照射促進切口愈合。

    3、產(chǎn)程異常

    第二產(chǎn)程超過2小時無進展,或胎頭下降停滯時,側(cè)切可擴大產(chǎn)道出口。多發(fā)生在持續(xù)性枕后位、巨大兒等難產(chǎn)情況,可能伴隨產(chǎn)婦體力衰竭。此時需監(jiān)測宮縮強度,必要時靜脈滴注縮宮素注射液加強宮縮,側(cè)切后需警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險。

    4、器械助產(chǎn)

    使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)時,通常需要擴大產(chǎn)道操作空間。這種情況多見于宮縮乏力、妊娠期高血壓等合并癥,操作前需導(dǎo)尿排空膀胱,側(cè)切角度需避開直腸,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

    5、產(chǎn)婦合并癥

    產(chǎn)婦存在嚴重心臟病、高度近視等疾病時,為縮短用力時間可能選擇側(cè)切。這類情況需要心電監(jiān)護,避免發(fā)生急性心功能不全,合并妊娠期糖尿病者需控制側(cè)切后血糖水平,可使用胰島素注射液調(diào)控血糖。

    會陰側(cè)切術(shù)后需保持切口清潔干燥,每日用溫水沖洗會陰,采用側(cè)臥位減少傷口壓迫。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,如出現(xiàn)切口紅腫、滲液等感染征象應(yīng)及時返院檢查。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免影響新生兒健康。

    會陰長了個東西按壓痛
    回答:

    會陰長了個東西按壓痛可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或痔瘡等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。

    1、毛囊炎

    會陰部毛囊炎多因細菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)伴按壓痛,可能伴隨膿頭形成。治療需保持清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)選擇透氣內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境。

    2、前庭大腺囊腫

    女性會陰部前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛性腫塊,可能伴發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片,膿腫形成需行切開引流術(shù)。日常注意會陰清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。

    3、皮脂腺囊腫

    皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致囊腫形成,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫壓痛。較小囊腫可觀察,感染期需外用紅霉素軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。避免自行挑破囊腫,防止感染擴散。

    4、尖銳濕疣

    人乳頭瘤病毒感染引起的贅生物,表面粗糙,摩擦后可能出現(xiàn)疼痛。需通過冷凍或激光去除疣體,配合咪喹莫特乳膏局部治療。確診后應(yīng)進行性傳播疾病篩查,伴侶需同步檢查。

    5、痔瘡

    外痔血栓形成或內(nèi)痔脫出嵌頓時,會陰部可出現(xiàn)疼痛性腫塊,可能伴便血。急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,溫水坐浴緩解癥狀。長期便秘者需增加膳食纖維攝入,避免久蹲如廁。

    會陰部腫物伴隨按壓痛需避免熱水燙洗或自行用藥,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄腫物變化情況,包括大小變化、疼痛程度、是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。就診前24小時內(nèi)避免使用有色消毒液清洗,以免干擾醫(yī)生視診。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、破潰滲液或高熱寒戰(zhàn),應(yīng)立即急診處理。

    會陰撕裂怎么治療
    回答:

    會陰撕裂可通過傷口護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。會陰撕裂通常由分娩損傷、外傷、炎癥刺激、組織脆弱、感染等原因引起。

    1、傷口護理

    輕度會陰撕裂可通過每日溫水清洗會陰部保持清潔,使用無菌紗布輕柔擦拭滲出液。避免久坐或壓迫傷口,選擇純棉透氣內(nèi)褲。排便后從前向后擦拭,防止糞便污染傷口??膳浜系夥芤壕植肯荆故褂么碳ば韵磩?/p>

    2、藥物治療

    合并感染時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,疼痛明顯者可外用利多卡因乳膏緩解。對于深部撕裂,可能需要使用注射用青霉素鈉預(yù)防敗血癥。哺乳期患者用藥需避開甲硝唑片等禁忌藥物。所有藥物使用須嚴格遵循處方劑量和療程。

    3、物理治療

    產(chǎn)后24小時后可開始會陰肌群康復(fù)訓(xùn)練,包括凱格爾運動增強盆底肌力。傷口愈合后期采用紅外線照射促進血液循環(huán),每日2次每次15分鐘。超聲波治療有助于軟化瘢痕組織,但急性期禁用。坐浴水溫應(yīng)控制在38-40℃,避免燙傷新生組織。

    4、手術(shù)治療

    三度以上撕裂需行會陰修補術(shù),采用可吸收縫線分層縫合肌肉和黏膜。合并直腸損傷時需進行肛門括約肌成形術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,使用彈力繃帶加壓包扎。陳舊性撕裂伴有直腸陰道瘺者,可能需擇期行瘺管切除術(shù)。

    5、心理疏導(dǎo)

    嚴重撕裂患者易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁或性恐懼,需進行專業(yè)心理咨詢。伴侶應(yīng)共同參與康復(fù)過程,避免給產(chǎn)婦施加心理壓力??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立患者互助小組有助于分享康復(fù)經(jīng)驗。

    會陰撕裂恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克。避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C促進膠原合成。使用環(huán)形坐墊分散壓力,3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查評估愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天應(yīng)進行盆底功能評估,必要時繼續(xù)康復(fù)治療。

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    回答:騎自行車長期的這個現(xiàn)象,有可能會導(dǎo)致前列腺炎的這個表現(xiàn)的它也有可能會引起會陰的不舒服的這個現(xiàn)象,只要及時的配合一些前列康片等藥物的口服,都是有效果的,這個時候一定要確診一下是否有這個菌類感染再做進一步的調(diào)理的。
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