腹脹要注意卵巢腫瘤的合理檢查
卵巢腫瘤的疾病在生活中也發(fā)生，出現(xiàn)很多癥狀，特別是對(duì)于身體異常，我們必須重視，立即進(jìn)行合理的檢查。
卵巢腫瘤癥狀
1、月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng):多數(shù)卵巢腫瘤患者無(wú)月經(jīng)變化。卵巢正常組織被腫瘤細(xì)胞破壞時(shí)，患者全身狀態(tài)不佳，月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)。
2、腹脹:腹脹被稱(chēng)為卵巢腫瘤的紅牌警告，多發(fā)生在接觸下腹部腫瘤之前。其原因是腫瘤本身壓迫，腹腔內(nèi)擴(kuò)大周?chē)g帶。加上腹水的發(fā)生，患者經(jīng)常感到腹脹。因此，有不明原因腹脹的女性(特別是更年期)，必須立即進(jìn)行婦科檢查。
3、腹痛、腰痛:卵巢腫瘤浸潤(rùn)周?chē)M織，與鄰近組織粘連，壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛，其性質(zhì)從隱隱作痛到鈍痛，甚至劇烈作痛。
4、下肢和外陰浮腫:卵巢腫瘤在骨盆內(nèi)長(zhǎng)大固定，壓迫骨盆靜脈，影響淋巴回流，長(zhǎng)期使患者下肢、外陰浮腫。此時(shí)，我們應(yīng)該考慮卵巢腫瘤的可能性。
5、性激素紊亂:卵巢腫瘤病理類(lèi)型復(fù)雜多變，部分腫瘤分泌雌激素，雌激素過(guò)多，可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)后陰道出血。睪丸母細(xì)胞腫瘤的話，會(huì)產(chǎn)生雄激素過(guò)多，女性會(huì)出現(xiàn)男性化的征兆。
6、不明原因瘦身:卵巢腫瘤逐漸成長(zhǎng)，腹水形成，機(jī)械壓迫胃腸，患者食量減少，消化不良。此外，腫瘤細(xì)胞大量消耗人體養(yǎng)分，使患者越來(lái)越瘦，貧血無(wú)力，面色無(wú)華。
卵巢腫瘤檢查方法
1、超聲波檢查:超聲波顯示可以檢測(cè)腫塊的部位、大小、形態(tài)和性質(zhì)。
2、放射學(xué)診斷:卵巢癌常見(jiàn)的檢查方法是什么？鋇食物造影和鋇劑灌腸、空氣對(duì)比造影可以知道消化道是否有腫瘤。CT檢查可定位和定性骨盆腫瘤，了解肝、肺、腹膜后淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。盆腔淋巴結(jié)造影可判斷卵巢腫瘤乳無(wú)淋巴道轉(zhuǎn)移。
3、腹腔鏡檢查:可直接觀察腫瘤來(lái)源和大致情況，判斷整個(gè)骨盆腹腔和橫隔，判斷病變范圍和期限。吸收腹水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，或者可疑組織進(jìn)行病理檢查。但是，巨大的腫塊和粘連腫塊的禁忌。
4、細(xì)胞學(xué)檢查:腹部或后圓孔穿刺抽取腹水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，有助于卵巢惡性腫瘤的診斷。
5、腫瘤標(biāo)志物檢查:胚胎性癌、內(nèi)胚竇癌患者甲蛋白(aFP)濃度高，aFP陽(yáng)性超過(guò)20μg/L。β-hCG測(cè)量對(duì)原發(fā)性卵巢天鵝絨癌和卵巢生殖細(xì)胞混合天鵝絨癌成分者具有診斷價(jià)值。癌抗原CA125放射免疫測(cè)定（CA125大于65U/ml為陽(yáng)性）對(duì)上皮性癌有較高的診斷意義。乳酸脫氫酶（LDH）測(cè)定有助于無(wú)性細(xì)胞瘤的診斷。
6、剖腹探查：青春期前發(fā)現(xiàn)卵巢增大，絕經(jīng)后仍能捫及卵巢；育齡婦女有卵巢囊性腫瘤，直徑大于6cm，觀察3～6個(gè)月不縮小或有增大；實(shí)性腫。
7、臨床診斷:主要依賴(lài)于患者腹脹、便秘、尿頻等臨床征象，自覺(jué)腹部有塊。有些腫瘤可引起性早熟、閉經(jīng)后出血、男性化等。首先進(jìn)行婦科檢查，子宮旁觸摸一側(cè)或兩側(cè)囊性或?qū)嵸|(zhì)球形腫塊及其他骨盆異常時(shí)，應(yīng)采用多種方法確診。
8、荷爾蒙測(cè)定:患女性腫瘤時(shí)血、尿中雌激素水平上升，患男性腫瘤時(shí)尿中17羥、17酮類(lèi)固醇上升。如有卵巢絨毛膜癌，血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。
9、免疫診斷：生物化學(xué)診斷、染色體檢查尚屬實(shí)驗(yàn)研究，距臨床應(yīng)用還有一定距離但為發(fā)展的方向。
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