如何自查霉菌性陰道炎？5種檢查方法可診斷
真菌性陰道炎是常見的婦科炎癥，也是陰道炎中常見的一種，出現(xiàn)異常表現(xiàn)后，必須立即檢查合理診斷。
真菌性陰道炎癥狀
1、白帶異常:真菌性陰道炎初期白帶增多，有些白帶呈凝乳狀或塊狀，體制和疾病原因不同，白帶可以從水樣到凝乳狀白帶。
2、水腫：患霉菌性陰道炎的另一癥狀是陰道及陰道前庭粘膜會(huì)高度水腫，并且會(huì)覆有白色凝乳狀薄膜，一般為點(diǎn)狀或是片狀分布，有的會(huì)形成潰瘍，嚴(yán)重時(shí)小陰唇會(huì)出現(xiàn)腫脹粘連。
3、瘙癢:患霉菌性陰道炎后，有一定程度的瘙癢癥狀，外陰和陰道有瘙癢難以忍受的表現(xiàn)。
4、其他癥狀:真菌性陰道炎的炎性分泌物可能會(huì)影響尿道，引起尿頻。尿急、尿痛等癥狀。
霉菌性陰道炎檢查
1、涂裝鏡檢查:取分泌物作為涂裝可以找到線索細(xì)胞(Cluecell)。線索細(xì)胞是表面附著大量加特納細(xì)菌的上皮細(xì)胞，特征是上皮細(xì)胞表面粗糙，粒子小，好像撒了面粉。細(xì)菌是革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。
2、胺試驗(yàn):取10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物，聞到“腥味”樣氨釋放是因?yàn)榉置谖镏邪妨扛?，遇到堿可以釋放氨的味道。
3、培養(yǎng)法:分離后培養(yǎng)，直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取陰道分泌液進(jìn)行生化測定，正常女性乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，本病女性測定值相反。
5、熒光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢。
霉菌性陰道炎診斷
霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢，白帶明顯增多?；颊叩酿W癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯，瘙癢嚴(yán)重者臥床不起，臥床不起。患者也有陰道灼痛感，排尿時(shí)特別明顯。炎癥嚴(yán)重時(shí)，尿頻、尿痛、性交痛也可能發(fā)生。白帶增多是本病的另一個(gè)主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠，顏色或白色或黃色，也可能變薄。典型的霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查顯示，根據(jù)病情的重量，小陰唇、陰道粘膜有一定程度的充血，小陰唇浮腫。陰道內(nèi)有很多粘稠的白帶和陰道粘膜復(fù)蓋著白膜，擦去白膜，可以看暴露的粘膜紅腫糜爛和表淺潰瘍。
如果癥狀典型，作出診斷并不難，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。常用的方法是將生理鹽水或10%氫氧化鉀液放入玻璃片中，取少量分泌物放入其中，在顯微鏡下直接檢查，找到假菌絲和芽孢菌素時(shí)，念珠菌處于疾病狀態(tài)，可以斷為霉菌性陰道炎。如果患者的癥狀可疑，但多次顯微鏡直接檢查未發(fā)現(xiàn)假菌絲，應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
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