多囊卵巢綜合征是對(duì)女性影響較大的婦科疾病,特別是對(duì)女性容貌有嚴(yán)重危害,生病后必須積極治療和烹飪。
多囊卵巢綜合征危害
1、繼發(fā)不孕:多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕多為無(wú)排卵性不孕,明顯的表現(xiàn)為閉經(jīng)。原因就在于卵巢囊壁過厚,導(dǎo)致卵子無(wú)法排出,無(wú)法與精子結(jié)合,是女性不孕癥的主因。
2、導(dǎo)致月經(jīng)異常:主要包括月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(閉經(jīng)占1/3,月經(jīng)稀發(fā)占90%),有些患者還會(huì)表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷,從而繼發(fā)貧血等各種病癥。
3、影響容顏:患者多并發(fā)面部痤瘡(粉刺疙瘩),出膿后會(huì)使面部落下永久瘢痕和麻子點(diǎn),如果不及早治療,以后治愈后也無(wú)法挽回容顏。
4、并發(fā)性惡性腫瘤:雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長(zhǎng)、息肉月經(jīng)下降等,閉經(jīng)后容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
5、其他危害:研究表明,這類患者30年后,高血壓發(fā)病率比正常女性高8倍,糖尿病發(fā)病率高6倍,子宮內(nèi)膜癌、乳房癌發(fā)病率高2倍,心臟病、心肌梗塞也明顯提高。
多囊卵巢綜合征的治療原則
1、多囊卵巢綜合征在治療時(shí)必須基于排卵狀況的治療,使患者的卵泡發(fā)育和排卵功能逐漸恢復(fù)正常,有再次懷孕的概率。多囊卵巢綜合征的治療是采取綜合措施,打破異常作用的惡性循環(huán)。
2、明顯肥胖的患者應(yīng)先減肥,控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減輕體重。體重減輕5%時(shí),體內(nèi)過高的雄激素和胰島素可以減少,月經(jīng)恢復(fù),排卵,懷孕。
3、對(duì)于不肥胖或減肥無(wú)效的有生育要求的女性,如果輸卵管通暢,可應(yīng)用藥物促排卵的方法進(jìn)行多囊卵巢綜合癥的治療。
4、慢性無(wú)排卵多囊卵巢綜合征的治療,10%-15%的患者對(duì)藥物促排卵沒有反應(yīng),如果加入卵泡刺激素也沒有排卵,可以在腹腔鏡下進(jìn)行卵巢穿孔術(shù)和卵巢楔形切除術(shù),同時(shí)檢查輸卵管狀況,使一部分患者恢復(fù)排卵妊娠。
多囊卵巢綜合征治療方法
1、一般治療:患者應(yīng)積極鍛煉,減少高脂肪、高糖食物攝取,減輕體重。這可以降低雄激素水平,有利于排卵的恢復(fù)。
2、藥物治療:藥物治療對(duì)抗雄激素的作用,促進(jìn)卵巢排卵,激素水平檢測(cè)正常后可停止服藥。
3、腹腔鏡手術(shù)治療:以上兩種方法治療效果差,需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)主要是手術(shù)穿刺卵泡,雄激素水平下降。
4、輔助生育技術(shù):應(yīng)用6個(gè)月以上標(biāo)準(zhǔn)的促排卵周期治療后,有排卵但未懷孕的PCOS患者,或多種藥物促排卵治療和輔助治療未排卵、急待懷孕的患者,可選擇胚胎移植的輔助生育技術(shù)。
多囊卵巢綜合征治療誤區(qū)
1、調(diào)經(jīng)月大部分多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)不規(guī)則,延遲2個(gè)月或3個(gè)月常見,閉經(jīng),少數(shù)人不規(guī)則出血。有些患者之前月經(jīng)是有規(guī)律的,但是這兩年月經(jīng)不規(guī)律。遇到這種情況,就診時(shí)患者訴說月經(jīng)失調(diào),調(diào)整成為首要任務(wù),特別是在學(xué)習(xí)階段和剛上班的年輕人很多。她們想像別人一樣月經(jīng),有些醫(yī)生用荷爾蒙藥正常調(diào)整月經(jīng)周期,看起來很完美,但實(shí)際上沒什么意義。荷爾蒙調(diào)節(jié)的“正?!痹陆?jīng),只是表面現(xiàn)象,停藥后多恢復(fù)到以前的狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為,維持正常月經(jīng)來潮,腎氣盛是最重要的條件。機(jī)體血?dú)饣顒?dòng)正常是基本物質(zhì)條件,血?dú)鈦碓从谂K腑功能活動(dòng),腎氣盛、臟腑功能活動(dòng)正常是維持月經(jīng)來潮的條件。如果沒有這些條件,僅憑激素對(duì)子宮和卵巢沒有基礎(chǔ)。每個(gè)人的生理狀況不同,月經(jīng)狀況也不同,必須調(diào)整月經(jīng),臨床困難,沒有實(shí)際意義。因此,我們主張調(diào)經(jīng)不一定是月亮,后來的錯(cuò)誤也沒關(guān)系。不要有太大的思想負(fù)擔(dān),以免加重病情。
2、治療多囊卵巢綜合征引起的不育癥首先要調(diào)整月經(jīng),從門診情況來看,患多囊卵巢綜合征不育的女性有逐漸增加的傾向,她們認(rèn)為懷孕首先要調(diào)整月經(jīng)周期,否則就不會(huì)懷孕,很多醫(yī)生也這樣認(rèn)為。因此,通過補(bǔ)佳樂、達(dá)因-35、母富隆、黃體酮調(diào)經(jīng)、促排卵藥物促排卵的治療方法。該方法對(duì)部分患者有效,但對(duì)部分患者有效,無(wú)排卵或卵泡發(fā)育過大無(wú)法正常排出。根據(jù)中醫(yī)理論“腎主生殖”、“水出腎”,該患者多為腎虛,月經(jīng)不調(diào)也由腎虛引起。因此,治療應(yīng)以補(bǔ)腎為主,兼具養(yǎng)血活血、化痰行氣等方法。腎氣越來越盛,后月經(jīng)來潮,出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,不僅僅是猛攻,月經(jīng)后50天或2月馀也正常,只是用幾種手段發(fā)現(xiàn)成熟卵泡,用排卵試紙測(cè)定晨尿、超聲波監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)體溫和白帶
3、單純的西醫(yī)治療,不配合中藥烹飪,患者有厚病歷,翻開,調(diào)查荷爾蒙6項(xiàng),服用達(dá)因-35、母親富隆、黃體酮、克羅米芬,注射HCG(絨毛性腺激素),超聲波檢查排卵,成為公式治療,結(jié)果不令人滿意。停藥月經(jīng)不來,卵泡發(fā)育不好,肌肉注射HCG后卵泡不能順利排出。配合補(bǔ)腎化瘀的中藥,對(duì)穩(wěn)定月經(jīng)周期、卵泡生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)成熟卵泡從卵巢表面破裂排卵有明顯的協(xié)同作用。長(zhǎng)期觀察,補(bǔ)腎藥如熟地、戟、仙茅、仙靈脾、紫河車可增厚子宮內(nèi)膜,增加子宮重量,促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,活血藥如水蛭、香附、當(dāng)歸、川鷗、澤蘭等可激發(fā)血?dú)?,促進(jìn)成熟卵泡從卵巢排出。我們總結(jié)的三步破裂卵泡法是在卵泡發(fā)育成熟后無(wú)法排出時(shí)使用的。中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征是有效的方法。
4、注重藥物治療,忽略其他致病因素常見一些患者,服藥也是按時(shí),但效果不明顯。究其原因,往往是其他方面注意力不足。例如,上夜班,熬夜,工作不規(guī)則,貪婪,吃冷飲,衣服太薄,露出肚臍,身體寒冷,血?dú)饽郎?。另外,減肥過多,運(yùn)動(dòng)量過多,減肥過多,身體血?dú)獠蛔?,失養(yǎng)。同時(shí),經(jīng)常服用避孕藥、學(xué)習(xí)、工作壓力過大、精神緊張等,這種疾病也會(huì)發(fā)生或加重。有些患者一年前檢查過這種病,最近發(fā)現(xiàn)這種病,說明這種病是動(dòng)態(tài)的,受到很多因素的影響。因此,在藥物治療的同時(shí),放松心情,改變不良的飲食習(xí)慣是很重要的。