如何判斷卵巢癌出現(xiàn)的信號(hào)大多是疾病

卵巢癌是許多朋友害怕的疾病,也是我們需要重視的疾病之一,特別是身體異常后,必須立即檢查。
卵巢癌癥狀
1、腹脹:在很多人眼中,腹脹是小事,但長(zhǎng)期持續(xù)腹脹要小心。腹脹被稱為卵巢癌的紅牌警告,多發(fā)生在接觸下腹部腫塊之前。卵巢癌跟腹脹之間有什么聯(lián)系呢?腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴(kuò)周圍韌帶所致,加之腹水的發(fā)生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的女性,特別是更年期的女性,必須立即進(jìn)行婦科檢查。
2、腹痛:腹脹和腹痛不一定同時(shí)存在,腹痛的出現(xiàn)意味著卵巢癌的惡化。卵巢癌浸潤(rùn)周圍組織,或與鄰近組織粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛,其性質(zhì)從隱隱作痛到鈍痛,甚至劇烈作痛。
3、下肢和外陰部浮腫:下肢和外陰部浮腫,女性們必須提高警惕。此時(shí),卵巢癌應(yīng)該考慮受傷的可能性。卵巢癌腫大固定在骨盆內(nèi),壓迫骨盆靜脈,影響淋巴回流,長(zhǎng)期使患者下肢、外陰浮腫。
4、不明消瘦:卵巢癌成長(zhǎng),腹水形成,機(jī)械壓迫胃腸,患者食量減少,消化不良。除此之外,癌細(xì)胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
5、月經(jīng)過少或閉經(jīng):多數(shù)卵巢癌患者無月經(jīng)的變化。卵巢正常組織被癌細(xì)胞破壞時(shí),患者全身狀態(tài)不佳,月經(jīng)過少或閉經(jīng)。
6、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內(nèi)膜、子宮頸內(nèi)膜的分泌物和陰道滲出物形成白帶,一般量少,隨月經(jīng)周期而變化。女性生殖道發(fā)生腫瘤時(shí),腫瘤壞死破裂,水樣、血性、米湯樣白帶出現(xiàn),合并感染時(shí)有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。
卵巢癌檢查
1、超聲波檢查:超聲波檢查可以知道骨盆塊的大小、形狀、囊實(shí)性、惡性和腹水??梢郧宄貐^(qū)分健康組織、液性囊腫和腫瘤組織的區(qū)別。
2、骨盆檢查:子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸窩等,是否有異常,如形狀、大小、腫塊、良性或惡性。盆腔檢查的時(shí)候,醫(yī)生一般都會(huì)做宮頸涂片,這樣可以早期確診宮頸癌,但是不是早期確診卵巢癌的可靠方法。
3、免疫學(xué)診斷:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌,特別是粘液性癌明顯上升,具有參考意義。甲胎蛋白(AFP)的上升有助于卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷。卵巢上皮癌的單克隆抗體和多克隆抗體,如CA-125應(yīng)用有助于早期診斷。CA-125分析卵巢癌患者血液中的腫瘤標(biāo)志物CA-125常高于正常婦女。
4、腹腔鏡或剖腹探測(cè):可直視觀察骨盆病理變化、范圍,進(jìn)行活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術(shù),取得病理組織,在顯微鏡下進(jìn)行觀察分析。如果懷疑是癌癥,外科醫(yī)生在做卵巢切除手術(shù)的時(shí)候,整個(gè)卵巢切除。這很重要,如果是癌癥,取組織樣品時(shí)切開卵巢外膜,癌細(xì)胞容易傳播到腹腔,因此檢測(cè)出癌癥后必須全部切除。
卵巢癌診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、早期診斷:卵巢惡性腫瘤早期無典型癥狀和體征,詳細(xì)詢問病史和認(rèn)真體檢和婦科檢查仍然非常重要。臨床可疑情況應(yīng)利用現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義腫瘤標(biāo)志物檢查及早診斷??梢蔂顩r可能是長(zhǎng)期卵巢功能障礙、長(zhǎng)期不明原因的消化道和泌尿道癥狀、幼女卵巢增大或閉經(jīng)后接觸卵巢、卵巢腫瘤快速增大、固定、硬化等。
2、定位診斷:早期即能觸及附件包塊者,結(jié)合影像檢查,定位診斷并不困難。但一些病例原發(fā)腫瘤小時(shí)即有卵巢外轉(zhuǎn)移而形成盆腔內(nèi)散在小結(jié)節(jié),此時(shí)宜選擇一些特殊檢查方法輔助診斷(定性),不應(yīng)單純依靠隨診而因循坐誤。
3、定性診斷:雖診斷技術(shù)日新月異,但陰道后穹窿吸液涂片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查及腹水細(xì)胞學(xué)檢查仍是簡(jiǎn)便、易行、快速的基本檢查。對(duì)于可疑病例,腹腔鏡檢查和組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查,特別是陰道超聲波掃描有助于早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及范圍)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)(性質(zhì))的定性診斷。內(nèi)分泌檢查有利于卵巢性腺間質(zhì)瘤和部分伴有異位內(nèi)分泌綜合征卵巢癌的診斷。血清腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),如CA125、CEA、SONA、SGA等對(duì)卵巢惡性腫瘤的敏感性高,特異性差,因此不能通過單一免疫學(xué)的檢測(cè)來判斷其類型。但是,多種腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè),如CA125、CEA、鐵蛋白和組織多肽抗原(TPA),可以提高定性診斷的可靠性。
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