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閉合氣胸和張力氣胸的區(qū)別在哪里?

心胸外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 氣胸 區(qū)別在哪里

氣胸是胸外科最常見的疾病,很多氣胸是由于肺部疾病、外力的影響導(dǎo)致肺組織和臟層胸膜破裂、靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂,肺和支氣管內(nèi)的空氣流入胸膜腔。氣胸常見于男青壯年或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核的患者,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。根據(jù)氣胸臨床癥狀,可分為開放性氣胸、閉合性氣胸、張力性氣胸。

閉合性氣胸和張力性氣胸的區(qū)別在哪

1、形成原因不同

閉合性氣胸主要就是空氣經(jīng)過胸部的傷口、肺臟、支氣管破裂口,進(jìn)入胸膜腔形成氣胸以后,傷口會(huì)隨機(jī)閉合,空氣不能再繼續(xù)進(jìn)入。但是,肺和氣管破裂后,裂縫通過胸膜腔,表現(xiàn)為活瓣?duì)?,吸氣時(shí)空氣通過這個(gè)活瓣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)活瓣閉合,空氣無法排出,胸膜腔的壓力上升,逐漸超過大氣壓的呈高壓狀態(tài),是張力氣胸。

2、癥狀嚴(yán)重程度不同

閉合性氣胸患者臨床表現(xiàn)較輕,無明顯臨床癥狀,有些患者只有胸痛、胸悶、氣閉、咳嗽,有些患者煩躁、呼吸困難。張力氣胸是比較危險(xiǎn)的氣胸類型,主要表現(xiàn)為極度呼吸困難、端坐呼吸,缺氧嚴(yán)重的患者出現(xiàn)煩躁、發(fā)青、昏迷、窒息等癥狀。

2、治療方法不同

閉合性氣胸治療方法多,張力性氣胸單一:無明顯呼吸發(fā)熱等癥狀,可保守治療的氣胸量超過20%時(shí),建議穿刺吸引或穿刺管。張力性氣胸的主要治療方法是立即進(jìn)行胸腔穿刺吸氣,需要繼續(xù)閉式引流。

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    回答:憂慮癥和焦慮癥是兩種不同的心理疾病,主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度。憂慮癥通常表現(xiàn)為持續(xù)的、過度的擔(dān)憂,而焦慮癥則伴隨強(qiáng)烈的恐懼和軀體癥狀。治療上,兩者均需心理治療和藥物干預(yù),具體方法包括認(rèn)知行為療法、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、憂慮癥的核心特征是對(duì)日常事務(wù)的過度擔(dān)憂,這種擔(dān)憂往往難以控制,持續(xù)時(shí)間超過六個(gè)月。患者可能對(duì)健康、工作、家庭等各方面感到不安,但通常沒有明顯的軀體癥狀。憂慮癥的成因包括遺傳因素、長(zhǎng)期壓力環(huán)境以及個(gè)性特征,如完美主義傾向。 2、焦慮癥則表現(xiàn)為突發(fā)的、強(qiáng)烈的恐懼感,常伴隨心悸、出汗、呼吸急促等軀體癥狀。焦慮癥可能是由特定事件觸發(fā),如社交場(chǎng)合或密閉空間,也可能是廣泛性焦慮。生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力以及創(chuàng)傷經(jīng)歷都可能引發(fā)焦慮癥。 3、治療憂慮癥和焦慮癥的方法有相似之處,但也有針對(duì)性差異。認(rèn)知行為療法CBT是兩者的常用心理治療方法,幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式。藥物治療方面,憂慮癥常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林,焦慮癥則可能使用苯二氮卓類藥物如阿普唑侖。生活方式的調(diào)整如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、冥想和健康飲食也對(duì)緩解癥狀有幫助。 4、對(duì)于憂慮癥患者,建議逐步減少對(duì)不確定性的過度關(guān)注,培養(yǎng)積極的應(yīng)對(duì)策略。焦慮癥患者則可以通過暴露療法逐漸適應(yīng)恐懼源,降低對(duì)特定情境的敏感度。兩種疾病均需在專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免自行用藥或忽視癥狀。 憂慮癥和焦慮癥雖然癥狀不同,但都需要及時(shí)干預(yù)和長(zhǎng)期管理。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。如果感到持續(xù)的情緒困擾或軀體不適,建議盡早尋求專業(yè)幫助,制定個(gè)性化的治療方案。
    孤獨(dú)癥和自閉癥的區(qū)別在哪里
    回答:孤獨(dú)癥和自閉癥是同一種疾病的不同稱呼,本質(zhì)上沒有區(qū)別,都屬于廣泛性發(fā)育障礙的一種。孤獨(dú)癥自閉癥主要表現(xiàn)為社交互動(dòng)障礙、語言交流困難以及重復(fù)刻板行為。診斷和治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和藥物治療等。 孤獨(dú)癥和自閉癥在醫(yī)學(xué)上并無本質(zhì)區(qū)別,都是指同一種神經(jīng)發(fā)育障礙。這種疾病通常在兒童早期被發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為社交互動(dòng)困難、語言發(fā)展遲緩以及重復(fù)性行為。診斷孤獨(dú)癥需要專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)的觀察和評(píng)估,結(jié)合家長(zhǎng)提供的信息進(jìn)行綜合判斷。 孤獨(dú)癥的病因復(fù)雜,涉及多種因素。1. 遺傳因素在孤獨(dú)癥的發(fā)病中起重要作用,家族中有孤獨(dú)癥患者會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。2. 環(huán)境因素如孕期感染、接觸有害物質(zhì)等也可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。3. 生理因素包括大腦結(jié)構(gòu)和功能的異常,如神經(jīng)元連接異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等。4. 外傷和病理因素如早產(chǎn)、低出生體重、腦損傷等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 針對(duì)孤獨(dú)癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和藥物治療等。1. 行為干預(yù)如應(yīng)用行為分析ABA可以幫助患兒改善社交技能和減少問題行為。2. 語言訓(xùn)練如言語治療ST可以提高患兒的語言表達(dá)和理解能力。3. 藥物治療如利培酮、阿立哌唑等可以緩解患兒的焦慮、抑郁等情緒問題。 家長(zhǎng)在照顧孤獨(dú)癥患兒時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)。1. 提供穩(wěn)定的家庭環(huán)境,避免頻繁變動(dòng)。2. 鼓勵(lì)患兒參與社交活動(dòng),逐步提高社交能力。3. 與專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師保持密切聯(lián)系,制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。4. 關(guān)注患兒的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 孤獨(dú)癥和自閉癥是同一種疾病的不同稱呼,本質(zhì)上沒有區(qū)別。診斷和治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和藥物治療等。家長(zhǎng)在照顧孤獨(dú)癥患兒時(shí)需要注意提供穩(wěn)定的家庭環(huán)境,鼓勵(lì)患兒參與社交活動(dòng),與專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師保持密切聯(lián)系,關(guān)注患兒的情緒變化。通過綜合治療和家庭支持,孤獨(dú)癥患兒的生活質(zhì)量可以得到顯著改善。
    自發(fā)性氣胸嚴(yán)重嗎
    回答:自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類型。與外傷性氣胸所不同的是,自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現(xiàn)差異小,比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后,愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復(fù)發(fā)的可能性比較大,它的嚴(yán)重程度跟發(fā)作時(shí)肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對(duì)于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療,比如肺大皰或者是其它疾病,對(duì)于預(yù)防它的復(fù)發(fā)也有重要作用。
    種牙和鑲牙哪個(gè)好,區(qū)別在哪里
    回答:種牙和鑲牙相比,種植牙治療更好,因?yàn)榉N植牙在牙槽骨內(nèi)植入人工體,恢復(fù)后安裝基臺(tái)和牙冠,護(hù)理得當(dāng)可長(zhǎng)期維持甚至終身,而鑲牙需磨損相鄰牙齒來固定,維持時(shí)間較短。兩者主要區(qū)別在于治療方式和維持時(shí)間上,同時(shí)在價(jià)格上也有所差別。
    張力性氣胸的臨床表現(xiàn)
    回答:胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣,肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側(cè)。嚴(yán)重胸部損傷,如張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛,須疑有支氣管斷裂,應(yīng)迅速搶救,乃至剖胸探查。體格檢查,可見傷側(cè)胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。
    手術(shù)后氣胸怎么辦
    回答:肺是通過咳嗽的方式進(jìn)行肺復(fù)張,所以氣胸患者在引流以后出現(xiàn)干咳,這是正常的反應(yīng),我們?cè)谂R床上不需要給予干預(yù)。另外,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰,這些指標(biāo)顯示患者合并了細(xì)菌感染,這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行干預(yù),給予抗生素治療。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答:胸部x線片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片,兩肺都是有肺紋理的,就像樹枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上,患者可見到一條線,我們也叫做氣胸線,線的以外肺透光度增高,沒有肺紋理,特別光。氣胸線以內(nèi)就是被壓縮的肺邊緣,如果嚴(yán)重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團(tuán)塊的,肺壓縮到肺門。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高,也可見氣管向健側(cè)移位,也就是氣管不在正中央,而向健側(cè)移位,胸片上也可以見到有皮下積氣的改變。
    光子嫩膚和熱瑪吉的區(qū)別在哪里
    回答:光子嫩膚和熱瑪吉的核心區(qū)別在于治療方法不同。熱瑪吉主要用于去除皺紋和法令紋,而光子嫩膚則通過激光照射深入皮膚表面,清除黑色素并促進(jìn)新陳代謝,從而達(dá)到祛痘印的效果。
    吸氣胸悶什么原因
    回答:胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶,即無器質(zhì)性病變的胸悶,是指長(zhǎng)時(shí)間呆在空氣不流通的房間里,或遇到一些不愉快的事情,甚至和別人發(fā)生口角,爭(zhēng)執(zhí)或處于被壓迫之下,在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個(gè)方面引起:第一,呼吸道被阻塞,如氣管、支氣管長(zhǎng)瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二,肺部疾病,如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三,心臟病,如某些先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    腎炎和腎結(jié)石的區(qū)別在哪里?
    回答:腎炎主要是蛋白尿,血尿,高血壓,水腫等典型的臨床表現(xiàn)。腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是疼痛血尿,尿路梗阻,有時(shí)候出現(xiàn)膿尿。部分腎結(jié)石患者有時(shí)候在排尿的時(shí)候,還有可能排出小石頭。對(duì)于一些腎炎腎結(jié)石,最終的結(jié)局都有可能轉(zhuǎn)化為慢性腎衰竭。
    氣胸閉式引流拔管之后會(huì)有危險(xiǎn)嗎
    回答:胸腔閉式引流主要用來引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來,導(dǎo)管插進(jìn)48-72小時(shí)后,胸腔內(nèi)沒氣體流出。復(fù)檢后,胸片體現(xiàn)肺部擴(kuò)展良好,無呼吸困難或氣短癥狀,證明肺部受損部位合攏,可抽出導(dǎo)管。如果胸腔積液被排出來,在置放導(dǎo)管后的48-12小時(shí)內(nèi),每天排出來的液體應(yīng)低于100毫升。復(fù)檢后,胸片體現(xiàn)肺擴(kuò)展良好,肋突角尖銳,證明胸腔積液已完全排出來,無呼吸困難或氣短癥狀,可拔管。特別聲明注意保暖預(yù)防感冒,多運(yùn)動(dòng)提高體質(zhì)。
    肺氣腫的會(huì)引起氣胸短促嗎
    回答:肺氣腫一般是不會(huì)引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現(xiàn)。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎,所引發(fā)的一種疾病,造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現(xiàn)損害。如果出現(xiàn)了肺氣腫,這種情況會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診、治療。同時(shí)要遠(yuǎn)離污染的空氣環(huán)境,因?yàn)檫@樣會(huì)造成肺部的刺激,并且引起咳嗽、咳痰等癥狀,造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物,比如蔥、姜、蒜。也不要吃過于油膩食物,比如肥肉、五花肉,不利于病情的恢復(fù),容易導(dǎo)致肺氣腫病情加重。
    胃脹氣胸悶難受怎么辦
    回答:胃脹氣、胸悶難受的患者可以給予患者口服促進(jìn)胃蠕動(dòng)、改善胃腸脹氣的藥物,比如像莫沙必利、多潘立酮、雙歧桿菌,能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),并且調(diào)節(jié)腸道菌群,改善胃脹氣的情況,也會(huì)減輕患者的胸悶癥狀。還有一部分胸悶的患者需要給予患者吸氧。如果是冠心病引起的,需要給予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸,或者腦心通、血塞通滴丸等活血化瘀,改善冠脈循環(huán)的藥物,減輕患者的胸悶癥狀。如果患者是心律失常所引起的胸悶,可以給予患者口服穩(wěn)心顆?;蛘邊⑺绅B(yǎng)心膠囊減輕患者的癥狀。如果患者是由于肺部感染所引起的胸悶,需要給予患者使用抗感染的藥物來減輕患者的癥狀。
    肺栓塞為什么有憋氣胸悶
    回答:肺栓塞的出現(xiàn)憋氣胸悶,主要是血管堵塞影響了肺循環(huán),一定及時(shí)給溶栓抗凝治療,如華發(fā)林、肝素鈉,在治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),在病情允許的情況下,可以適當(dāng)活動(dòng),防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床,再次形成栓塞。清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素C,提高機(jī)體的免疫力,不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物,不能熬夜勞累。
    肺膿腫會(huì)引發(fā)氣胸出現(xiàn)嗎
    回答:肺膿腫一般不會(huì)引發(fā)氣胸。肺膿腫是一類肺部病菌感染,造成肺部組織液化形成空洞,肺膿腫若破裂會(huì)形成膿胸,即病菌和炎癥擴(kuò)展到胸膜腔。膿胸進(jìn)一步發(fā)展,有可能造成膿氣胸、血?dú)庑?,但是單純的氣胸極其少見。氣胸是氣體進(jìn)入胸膜腔后形成的積氣狀態(tài),常見原因是創(chuàng)傷、肺大泡破裂、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等,一般男性、吸煙者、存在肺部疾病、既往有過氣胸病史的人更容易患?xì)庑?,常表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛、呼吸急促。出現(xiàn)上述情況,建議立即前往醫(yī)院診治,尋找病因,進(jìn)行規(guī)范性治療。
    吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別在哪里
    回答:第一,吸入麻醉是通過呼吸機(jī)將麻醉藥與氧氣混合后由病人隨呼吸經(jīng)口鼻吸入人體,產(chǎn)生麻醉作用。隨著吸入藥物濃度增加,病人意識(shí)喪失,肌肉松馳,而達(dá)到強(qiáng)鎮(zhèn)痛,外科手術(shù)操作狀態(tài)期。第二,靜脈麻醉是將各種麻醉藥經(jīng)血管注入,使病人入睡、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,肌肉松馳,意識(shí)喪失,達(dá)到外科手術(shù)期。區(qū)別在于給藥的途徑不同。
    容易煩躁發(fā)脾氣胸悶
    回答:缺氧會(huì)導(dǎo)致一些人體的其他器官產(chǎn)生一些不良情緒,比如說缺氧會(huì)導(dǎo)致頭暈,本身也胸悶又頭暈,所以是容易煩躁,發(fā)脾氣,為了確診還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的胸片,簡(jiǎn)單的胸片可以顯示如果是氣胸在肺間有陰影存在,就是通常做的篩查的辦法。出現(xiàn)這樣的情況,要考慮是胸腔積液或胸腔積氣這個(gè)疾病已經(jīng)產(chǎn)生,因?yàn)樾厍环e液和胸腔積氣通?;颊叨紩?huì)有胸悶、氣促,胸悶是因?yàn)榈脱跹Y,而且肺組織受壓,氣促是因?yàn)槿梭w集體缺氧,所以導(dǎo)致呼吸急促,煩躁是因?yàn)榉谓M織受壓。
    結(jié)核病會(huì)引起氣胸嗎
    回答:結(jié)核病有可能會(huì)引起氣胸,當(dāng)結(jié)核病發(fā)生在肺部,且比較嚴(yán)重時(shí),很可能會(huì)導(dǎo)致胸膜破裂,從而出現(xiàn)氣胸的情況。如果只是少量的氣胸,一般沒有明顯的不適癥狀,如果是大量的氣胸,往往會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,甚至引起死亡,所以要引起重視。如果因?yàn)榻Y(jié)核病導(dǎo)致了氣胸,需要在及時(shí)治療氣胸的同時(shí),還應(yīng)該積極治療結(jié)核病,常見的治療方法就是抗結(jié)核治療,一般需要遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核的藥物來治療結(jié)核病。在經(jīng)過藥物治療之后,大多數(shù)結(jié)核病都可以被治愈。
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