胸腔積液的鑒定是什么？
關鍵詞：
胸腔積液
對胸腔積液的鑒別可以通過病因學，放射學中的CT和磁共振，胸水化驗如胸水的生化、常規(guī)檢查，胸水中蛋白，葡萄糖，酸堿度，乳酸脫氫酶等指標，胸水的細胞學和微生物學檢查等方面進行鑒別。從而區(qū)分滲出和滲出，進一步根據(jù)胸腔積液的性質進行輔助診斷和治療。
胸腔積液中生化結果的解釋
1、可根據(jù)蛋白含量判斷胸腔積液的性質。滲出性胸腔積液通常是由于限于胸膜的疾病起的，滲出性胸腔積液是由感染和惡性腫瘤等傷害引起的毛細血管滲出性增加，后者胸水蛋白/血清蛋白低。
2、乳酸脫氫酶是炎癥或細胞損傷的標志物，因此是敏感但非特異性的病理標志物。在適當?shù)呐R床情況下，乳酸脫氫酶的水平高于正常上限的3倍(通常>1000UT/L)指示胸膜感染。這也可能與類風濕性胸膜炎、結核性胸膜炎7或惡性腫瘤有關。
3、高淋巴細胞計數(shù)最多與結核性胸腔積液有關，產(chǎn)生淋巴細胞積液最常見的病因是結核病，因此滲出性胸腔積液白細胞偏高。
4、胸腔積液中的淀粉酶還沒有專門測試其不同的同工酶形式，不能單獨診斷一種病因，但對食管破裂、胰腺疾病或惡性腫瘤敏感。
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