肺癌放射治療的治療范圍
肺癌放射治療的治療范圍主要包括原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶以及遠處轉(zhuǎn)移灶。放射治療可用于根治性治療、輔助治療、姑息治療等不同階段，具體范圍需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合評估。
針對早期非小細胞肺癌，立體定向放射治療可精準覆蓋原發(fā)灶及周邊安全邊緣，通常照射范圍控制在腫瘤外擴5-10毫米。局部晚期患者需涵蓋原發(fā)灶、同側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)，照射野可能延伸至鎖骨上區(qū)。小細胞肺癌因易發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，常需進行全腦預防性照射和胸部原發(fā)灶同步放化療。對于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移灶，姑息性放療可針對疼痛或壓迫癥狀明顯的局部病灶實施精準照射。治療過程中需采用CT模擬定位和呼吸門控技術(shù)，確保靶區(qū)覆蓋完整的同時最大限度保護正常肺組織、心臟和脊髓。
肺癌患者接受放射治療后需定期復查血常規(guī)和肺功能，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進組織修復。避免接觸煙霧及冷空氣刺激，進行腹式呼吸訓練可改善肺通氣功能。若出現(xiàn)放射性食管炎可選用康復新液口服，皮膚照射區(qū)應(yīng)避免摩擦并使用醫(yī)用射線防護劑。治療期間每周體重監(jiān)測和營養(yǎng)評估有助于及時調(diào)整支持治療方案。
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