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急性膿胸有什么飲食保??? 急性膿胸的飲食注意事項

疾病飲食編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 保健 飲食保健

急性膿胸嚴重威脅人們的健康,那急性膿胸吃什么好呢?一起來了解一下吧。

病原菌進入胸腔引起感染炎性滲出,引起胸腔炎性或膿性積液,稱為膿胸。是常見的胸部疾病之一,青壯年發(fā)病率高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和抗生素的廣泛應(yīng)用,膿胸的發(fā)病率和膿胸并發(fā)癥的發(fā)生明顯下降,但復(fù)雜或特殊抗藥菌感染引起的膿胸、兒童和老年膿胸患者的診斷和治療仍然困難,病程長,給患者帶來長期痛苦,影響勞動力,甚至死亡。

病理變化

病原菌進入胸腔后,引起組織炎性變化,污壁兩層胸膜充血、浮腫,失去胸膜的光澤和潤滑性,滲出薄、清晰的漿液。滲出液中含有白細胞和纖維蛋白,但細胞成分少是滲出期。這時給予各楹有效治療,及時排出積液,肺部能夠充分復(fù)張,對肺功能影響不大。

如果在滲出期間沒有及時有效地治療炎癥,滲出液、纖維蛋白、中性粒細胞、膿細胞增加,液體積存從明確變?yōu)榛煜?,進一步變?yōu)槟撔裕w維蛋白積存在污壁兩層胸膜表面,變?yōu)槔w維素膜纖維素膜質(zhì)軟而脆,逐漸機化韜性增強,形成胸膜粘連,使膿胸趨向局限化,即形成局限性或包裹性膿胸,肺組織的膨脹受到限制,但對呼吸循環(huán)的影響相對較小。局限性或包裹性膿胸可發(fā)生在肺葉間、肺底和膈肌上方、胸腔后外側(cè)以及縱隔面等處。如果感染未得到控制,繼續(xù)發(fā)展,范圍擴大而波及整個胸腔,就形成全膿胸。積液壓迫肺組織萎縮,縱隔向健側(cè)推進,引起呼吸循環(huán)障礙,合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺,形成膿氣胸,對呼吸循環(huán)的影響更大。

不同病原菌產(chǎn)生不同性狀的膿液,肺炎雙球菌性膿胸的膿液多為黃色或黃綠色,粘稠,含有大量纖維素,易粘連。溶血性鏈球菌性膿胸膿液淡黃色薄,纖維素少,胸膜粘連輕,不易受限。金黃色葡萄球菌性膿胸的膿黃色濃厚的液體,有時呈糊狀,纖維素多,粘連快,重,常形成多房性膿室。綠膿桿菌性膿胸膿液為綠色。大腸桿菌性、糞堿性膿胸膿液薄常有糞臭,組織壞死嚴重,不易局限于形成全膿胸。厭氧性鏈球菌、梭桿菌、螺旋體性腐爛性膿胸膿液常有強腐爛惡臭。產(chǎn)氣性細菌性膿胸,常形成膿氣胸。

急性膿胸經(jīng)過有效抗生素的治療并及時排出膿液,炎癥可逐漸消退,僅在胸膜腔內(nèi)殘留一定的粘連和胸膜肥厚。如果未得到及時有效的治療,急性膿胸逐漸轉(zhuǎn)為慢性膿胸,膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上,胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內(nèi)生長,成為肉芽組織,機化成為較厚的、致密包膜,即胸膜纖維板,此時屬機化期。廣泛、堅硬的胸膜纖維板包裹肺組織,并嚴重限制胸廓的運動,使胸廓內(nèi)陷,縱隔移位,呼吸功能嚴重減退。

臨床表現(xiàn)

繼肺部感染發(fā)生的急性膿胸,肺部感染癥狀好轉(zhuǎn)后,再次出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身無力、食欲不振等癥狀,患者經(jīng)常出現(xiàn)急性病容,不能平臥或改變體位時咳嗽,嚴重時發(fā)生深藍?;颊邆?cè)呼吸運動減弱,肋間隙豐富,擴大,敲擊患者側(cè)呈實音,敲擊疼痛,左側(cè)積液心濁聲界不清楚,右側(cè)積液肺肝界不清楚,縱隔心臟向健康側(cè)移位,氣管偏向健康側(cè),患者側(cè)呼吸聲減弱或消失

局限性包裹性膿胸陽性體癥多不典型,病變局部有陽性體癥,難以發(fā)現(xiàn)。

飲食注意事項

膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染積膿。治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。

1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵多飲水。必要時靜脈補液輸血。

2、避免抽煙喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜,不要感情變化大,最好積極配合醫(yī)生對癥治療。

4、多吃水果和含維生素的食物。

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