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再生障礙性貧血的發(fā)病癥狀

血液內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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再生障礙性貧血的發(fā)病癥狀主要有面色蒼白、乏力、心悸、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染等。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,可能由遺傳因素、化學(xué)藥物、電離輻射、病毒感染等因素引起。

1、面色蒼白

面色蒼白是再生障礙性貧血的常見(jiàn)癥狀,由于骨髓造血功能衰竭,紅細(xì)胞生成減少,導(dǎo)致血紅蛋白水平下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚、口唇、甲床等部位顏色變淺,伴隨頭暈、眼花等不適。這種情況可能與長(zhǎng)期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、氯霉素等藥物有關(guān)。治療上需避免接觸致病因素,遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物刺激造血。

2、乏力

乏力是再生障礙性貧血的早期表現(xiàn),由于紅細(xì)胞減少導(dǎo)致組織缺氧,患者容易感到疲倦、活動(dòng)耐力下降。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)氣促,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成日常起居。這種情況可能與肝炎病毒感染、自身免疫異常有關(guān)。建議患者臥床休息,減少體力消耗,必要時(shí)可遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞改善癥狀。

3、心悸

心悸是再生障礙性貧血的進(jìn)展期癥狀,由于貧血導(dǎo)致心臟代償性加快收縮,患者可能自覺(jué)心跳強(qiáng)烈、心前區(qū)不適。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血還可能引發(fā)心臟擴(kuò)大、心力衰竭。這種情況通常與胸腺瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等疾病相關(guān)。需定期監(jiān)測(cè)心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用地拉羅司分散片等去鐵劑治療。

4、皮膚黏膜出血

皮膚黏膜出血是再生障礙性貧血的典型表現(xiàn),由于血小板減少,患者可能出現(xiàn)牙齦滲血、鼻出血、皮下瘀斑等癥狀。輕微碰撞即可引發(fā)大片青紫,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多。這種情況可能與長(zhǎng)期接觸電離輻射、使用細(xì)胞毒性藥物有關(guān)。需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免外傷,可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液提升血小板。

5、反復(fù)感染

反復(fù)感染是再生障礙性貧血的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于中性粒細(xì)胞減少,患者易發(fā)生口腔潰瘍、肺炎、敗血癥等感染。發(fā)熱可能成為唯一表現(xiàn),且常規(guī)抗生素治療效果不佳。這種情況通常與EB病毒、微小病毒B19感染相關(guān)。需保持環(huán)境清潔,避免去人群密集場(chǎng)所,可遵醫(yī)囑使用注射用重組人粒細(xì)胞刺激因子提升白細(xì)胞。

再生障礙性貧血患者需保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。室內(nèi)定期通風(fēng)消毒,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重出血等情況時(shí)需立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)和放射線。

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