如何做好再生障礙性貧血的護(hù)理措施
再生障礙性貧血可通過(guò)預(yù)防感染、避免出血、合理飲食、規(guī)律用藥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。再生障礙性貧血可能與電離輻射、化學(xué)毒物、病毒感染、免疫異常、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
1、預(yù)防感染
再生障礙性貧血患者因造血功能衰竭導(dǎo)致白細(xì)胞減少，易發(fā)生感染。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，每日用含氯消毒液擦拭物體表面。飯前便后規(guī)范洗手，避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、避免出血
血小板減少會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，使用軟毛牙刷清潔口腔，避免磕碰和劇烈運(yùn)動(dòng)。鼻出血時(shí)可壓迫鼻翼并用冰袋冷敷，皮膚瘀斑可外涂多磺酸粘多糖乳膏。嚴(yán)重出血需輸注血小板懸液，同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
3、合理飲食
選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，烹飪時(shí)徹底加熱殺菌。避免生冷食物和刺激性飲食，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。可適量補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等造血原料，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、規(guī)律用藥
免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定時(shí)定量服用，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。雄激素類藥物十一酸睪酮膠丸可能引起肝功能異常，需每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶。所有藥物不可自行增減劑量，出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解壓力。加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，家屬應(yīng)給予充分情感支持。嚴(yán)重心理障礙可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。
再生障礙性貧血患者需保證每日8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，外出時(shí)佩戴口罩做好防護(hù)。注意觀察皮膚黏膜出血點(diǎn)和體溫變化，記錄每日癥狀便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加膳食鐵攝入，但需避免與抑制鐵吸收的濃茶、咖啡同食。
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