大同白血病醫(yī)院的治療方法
關(guān)鍵詞：
白血病
白血病治療方法主要有化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、放射治療等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，需根據(jù)分型及病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。
1、化學(xué)治療
化學(xué)治療是白血病的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。常用化療藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用環(huán)磷酰胺等。急性白血病多采用誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化和維持治療三階段方案，慢性白血病則以控制病情進(jìn)展為主?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
2、靶向治療
靶向藥物可特異性作用于白血病細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn)。慢性髓性白血病常用甲磺酸伊馬替尼片等酪氨酸激酶抑制劑，急性早幼粒細(xì)胞白血病可使用維A酸膠囊聯(lián)合三氧化二砷注射液。靶向治療具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，但需定期檢測(cè)基因突變情況。
3、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來(lái)清除白血病細(xì)胞。CD19CAR-T細(xì)胞療法可用于復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病，利妥昔單抗注射液適用于CD20陽(yáng)性的B細(xì)胞白血病。治療期間需警惕細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)。
4、造血干細(xì)胞移植
異基因造血干細(xì)胞移植是可能治愈白血病的重要手段，適用于高?；驈?fù)發(fā)患者。移植前需進(jìn)行HLA配型，預(yù)處理方案包含大劑量化療和全身照射。移植后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病，并定期監(jiān)測(cè)嵌合狀態(tài)。
5、放射治療
放射治療主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治，以及移植前的全身照射。全腦全脊髓照射可預(yù)防白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，劑量通常為12-18Gy。放療可能導(dǎo)致骨髓抑制和神經(jīng)毒性，需聯(lián)合鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液進(jìn)行綜合治療。
白血病患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量食用瘦牛肉、雞蛋羹等易消化食物。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷避免出血。居住環(huán)境需定期消毒，外出佩戴口罩預(yù)防感染。建議家屬學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，幫助患者記錄體溫、出血等病情變化，按時(shí)陪同復(fù)查血象和骨髓穿刺檢查。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)跡象。
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