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白血病的誘因是什么

血液內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 白血病

白血病的誘因主要有遺傳因素、電離輻射、化學物質接觸、病毒感染以及免疫系統(tǒng)異常等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,其發(fā)生與多種因素相互作用有關。

1、遺傳因素

部分白血病患者存在家族遺傳傾向,如唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳性疾病患者白血病發(fā)病率顯著增高。這類患者通常伴有染色體不穩(wěn)定或DNA修復機制缺陷。建議有家族史的人群定期進行血常規(guī)和基因篩查,但無須過度恐慌,多數(shù)遺傳因素需結合環(huán)境暴露才會致病。

2、電離輻射

長期接觸X射線、γ射線等電離輻射可導致骨髓造血干細胞DNA損傷。日本原子彈爆炸幸存者及放射工作者中白血病發(fā)病率明顯升高。日常應避免不必要的醫(yī)療輻射暴露,從事相關職業(yè)者需嚴格做好防護措施。

3、化學物質

苯及其衍生物、烷化劑等化學物質具有明確致白血病作用。長期接觸含苯溶劑、染發(fā)劑或接受環(huán)磷酰胺等化療藥物的人群風險較高。臨床表現(xiàn)常先出現(xiàn)全血細胞減少,逐漸發(fā)展為骨髓增生異常。相關行業(yè)從業(yè)人員應定期監(jiān)測血象變化。

4、病毒感染

人類T淋巴細胞病毒1型可直接感染T細胞誘發(fā)白血病,EB病毒則與伯基特淋巴瘤相關。病毒感染后可能通過插入突變或持續(xù)免疫刺激導致惡變。免疫功能低下者更易發(fā)生病毒相關白血病,需注意預防感染。

5、免疫異常

自身免疫性疾病患者及器官移植后使用免疫抑制劑者,白血病風險增加2-3倍。免疫監(jiān)視功能下降使異常克隆細胞逃避免疫清除。此類人群若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛、淋巴結腫大等癥狀時應及時就醫(yī)排查。

預防白血病需避免接觸已知危險因素,保持健康生活方式。建議均衡攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物增強免疫力,適量運動促進新陳代謝。出現(xiàn)不明原因貧血、出血或感染癥狀時,應盡早就診血液科完善骨髓穿刺等檢查。已確診患者需嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范化療或造血干細胞移植。

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