三個原因容易誘發(fā)老年便秘

與年齡有關(guān)(15%):
老年人便秘的患病率比青壯年明顯提高,主要是隨著年齡的增長,老年人的食量和體力活動明顯減少,胃腸分泌消化液減少,腸道張力和蠕動減弱,腹腔和骨盆底肌無力,肛門內(nèi)外約肌減弱,胃腸反射減弱,直腸敏感性下降,食物長期滯留在腸內(nèi),水分過度吸收便秘。除此之外,高齡老人常常因老年癡呆癥或精神抑郁癥而失去排便反射,造成便秘。
不良生活習(xí)慣(30%):
(1)飲食因素使老年人牙齒脫落,喜歡低渣細(xì)的食物,或者少數(shù)患者方便,飲食簡單,粗纖維不足,糞便體積縮小,粘度增加,腸內(nèi)運(yùn)動減慢,水分過度吸收便秘。另外,老年人吃飯少,食物熱卡低,胃腸時間慢,也會引起便秘。據(jù)報道,胃結(jié)腸反射與飲食量有關(guān),1000cal飲食刺激結(jié)腸運(yùn)動,350cal無效。脂肪是刺激反射的主要食物,蛋白質(zhì)沒有這種作用。
(2)排便習(xí)慣有些老年人沒有養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,經(jīng)常忽視正常的便意,排便反射受到抑制而引起便秘。
(3)活動減少了老年人因病和肥胖而減少了活動,特別是臥床不起或坐輪椅的患者,由于運(yùn)動性刺激不足而推進(jìn)糞便運(yùn)動,容易患便秘。
精神心理因素(35%):
患抑郁癥、不安、強(qiáng)迫癥等心理障礙者容易便秘,根據(jù)Merkel等研究,1/3便秘患者的抑郁癥、不安明顯提高。
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