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如何預(yù)防輪狀病毒侵襲嬰幼兒?怎樣預(yù)防輪狀病毒的癥狀出現(xiàn)?

肛腸科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 幼兒 病毒

6個(gè)月到2歲的嬰幼兒是感染輪狀病毒的高發(fā)者,4歲以后發(fā)病率下降。兒童感染輪狀病毒的典型癥狀和體征包括嘔吐、非血性腹瀉和發(fā)熱。嚴(yán)重病例可發(fā)生脫水、痙攣或死亡。特別是脫水,新生兒約80%是水分,大人只有70%左右,脫水對(duì)嬰幼兒的影響非常大。

如何發(fā)現(xiàn)兒童脫水

大多數(shù)成年人可能感染過(guò)輪狀病毒,具有一定的抵抗力,即使感染,癥狀也會(huì)變輕。嬰幼兒消化系統(tǒng)的發(fā)育還不成熟,輪狀病毒通過(guò)消化道、呼吸道等途徑入侵,使嬰幼兒成為秋季腹瀉的高發(fā)者。每年10月至次年2月為秋季腹瀉高發(fā)期,發(fā)病急,伴有發(fā)熱、嘔吐、水樣或蛋花湯樣大便,有腥味,每天腹瀉可達(dá)5~10次,甚至10次以上。嘔吐也較為常見(jiàn),甚至于很多孩子以嘔吐為主要癥狀。

而秋季腹瀉最為讓人頭痛的問(wèn)題就是:脫水。脫水按照體液丟失量可以分為輕度,中度,重度脫水。體液失去體重的5%時(shí),脫水的臨床證據(jù)(眼眶凹陷、小嬰幼兒門(mén)凹陷、尿量減少、心動(dòng)過(guò)速、粘膜干燥等)明顯。最有效的預(yù)測(cè)容量不足5%以上的體征,包括毛細(xì)血管再填充延遲時(shí)間超過(guò)2秒,皮膚彈性下降,伴隨呼吸頻率加快的深呼吸,特別是這些表現(xiàn)同時(shí)存在的情況下。

必須及時(shí)糾正兒童脫水現(xiàn)象。醫(yī)生指出,脫水時(shí),應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,給予醫(yī)生比較正確的評(píng)價(jià)和治療建議。

補(bǔ)液鹽少量多次喂食

對(duì)于能喝水的輕度脫水患者,腹瀉兒童大多不需要靜脈補(bǔ)液,口服補(bǔ)液鹽可以很好地治療脫水。嘔吐嚴(yán)重或脫水嚴(yán)重,應(yīng)立即進(jìn)行輸液治療,迅速補(bǔ)充液體,糾正酸堿平和失調(diào),之后的維持治療仍可口服補(bǔ)充液體?,F(xiàn)在建議使用第III代口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槭堑蛷堁a(bǔ)液鹽,有利于電解質(zhì)的吸收,有利于補(bǔ)液和糾正酸堿平和失調(diào)的狀況。需要注意的是,調(diào)制口服補(bǔ)液鹽的水溫不能太高。如果沒(méi)有就診環(huán)境,家長(zhǎng)可以暫時(shí)緊急調(diào)制簡(jiǎn)單的液體,給孩子服用,解除眉毛的緊急情況。

簡(jiǎn)單的自制補(bǔ)液鹽方法:

砂糖10克(兒童飲食湯匙,約2湯匙),加鹽1.75克(啤酒瓶蓋的一半),加入500毫升溫水,繼續(xù)飲用。也可以用米湯代替水。

但配置的液體不能完全取代藥用口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槿狈︹?、碳酸氫鈉等其他電解質(zhì)。因此,條件允許后,必須在正規(guī)醫(yī)院就診。

在嬰兒生病初期,父母必須重視口服補(bǔ)液鹽的使用,及時(shí)補(bǔ)充嬰幼兒腹瀉、嘔吐引起的液體和電解質(zhì)。對(duì)于液體補(bǔ)充量,徐舒鵬指出應(yīng)進(jìn)行個(gè)人評(píng)價(jià)。預(yù)計(jì)2歲以下的嬰幼兒每天應(yīng)補(bǔ)充約500毫升的液體,2歲以上的孩子每天需要補(bǔ)充約1000毫升?!把a(bǔ)液要少量多次喂食,不要一次大量喂入。徐舒鵬指出,如果口服補(bǔ)液鹽使用不當(dāng),病情反而會(huì)惡化,口服補(bǔ)液鹽的濃度不會(huì)太濃。否則,腸道內(nèi)滲透壓力過(guò)大,腹瀉脫水會(huì)惡化。

另外,由于消化不良和急性胃腸炎患兒的消化道粘膜有炎性水腫,吸收功能差,短時(shí)間內(nèi)大量快速服用補(bǔ)液鹽,不僅難以吸收,而且加快胃腸蠕動(dòng),惡化嘔吐和腹瀉。所以,少量多次,必須不斷補(bǔ)充。

接種輪狀病毒疫苗效果好

6個(gè)月以上的孩子,可以通過(guò)接種輪狀病毒疫苗來(lái)預(yù)防秋季腹瀉?!敖臃N疫苗并不能保證以后絕對(duì)不會(huì)感染輪狀病毒,但是發(fā)病率和感染后的癥狀會(huì)大幅度降低。既便是得了,嘔吐和腹瀉的癥狀也會(huì)減輕?!?/p>

據(jù)了解,目前對(duì)輪狀病毒引起的秋季腹瀉還沒(méi)有特效治療藥物,接種輪狀病毒疫苗是目前預(yù)防的唯一有效手段。這種疫苗使用方便、安全、免疫效果較好。

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