十二指腸炎的癥狀是什么
十二指腸炎的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、反酸噯氣、黑便等。十二指腸炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加重、夜間痛醒等癥狀。
上腹疼痛是十二指腸炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右側(cè),呈隱痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有節(jié)律性,常在空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。疼痛可能與胃酸刺激十二指腸黏膜有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可放射至背部?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)黏膜。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或壓迫感,多因炎癥導(dǎo)致胃腸蠕動功能紊亂所致。進(jìn)食后癥狀加重,可能伴隨早飽、食欲減退。腹脹與十二指腸黏膜水腫、消化功能下降有關(guān),建議少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物。必要時(shí)可使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期,嘔吐物可含膽汁或胃內(nèi)容物。炎癥刺激十二指腸黏膜神經(jīng)或胃排空障礙時(shí)易引發(fā)該癥狀。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)液?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,同時(shí)避免辛辣刺激性飲食。
反酸噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或頻繁打嗝,與十二指腸炎癥導(dǎo)致胃食管括約肌功能失調(diào)相關(guān)。平臥或彎腰時(shí)癥狀加重,長期反流可能損傷食管黏膜。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物治療可選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、莫沙必利片等。
黑便提示可能存在十二指腸黏膜出血,糞便呈柏油樣且有特殊腥臭味。出血量較大時(shí)可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。常見于糜爛性十二指腸炎或潰瘍形成,需立即就醫(yī)排查。止血治療可使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等,同時(shí)禁食堅(jiān)硬食物。
十二指腸炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,烹調(diào)方式以蒸煮為主。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程,用藥期間定期復(fù)查。
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