結(jié)腸癌患者的飲食療法
結(jié)腸癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維攝入、控制脂肪攝入、適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等方式輔助治療。飲食調(diào)整需結(jié)合患者個(gè)體差異及治療階段,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
結(jié)腸癌患者應(yīng)選擇易消化吸收的食物,采用少食多餐模式,每日進(jìn)食5-6次。優(yōu)先選用蒸煮燉等低溫烹飪方式,避免油炸燒烤。主食可選用小米粥、軟面條等低渣食物,急性期需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。術(shù)后恢復(fù)期逐漸過渡到低纖維普食,減少腸道刺激。
推薦選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。每天蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,有助于維持肌肉量和修復(fù)組織。雞蛋宜選用水煮蛋或蛋羹形式,避免煎蛋。乳制品選擇低乳糖配方,合并腸梗阻時(shí)需暫停蛋白粉補(bǔ)充。
緩解期可逐步添加燕麥、南瓜、胡蘿卜等可溶性膳食纖維,每日攝入20-30克。不可溶性纖維如芹菜梗、玉米皮等需去除。西藍(lán)花等十字花科蔬菜應(yīng)煮熟后食用。合并腹瀉時(shí)需暫時(shí)減少纖維量,以香蕉、蘋果泥等果膠類食物為主。
每日脂肪供能比不超過30%,禁用動(dòng)物油脂和氫化植物油。烹調(diào)選用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸,單次用量控制在10毫升內(nèi)。需嚴(yán)格限制肥肉、奶油等高脂食物,放療期間可能出現(xiàn)脂肪瀉,需改用中鏈脂肪酸配方。
化療期間需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素D,可通過強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑獲取。鐵劑補(bǔ)充需監(jiān)測血清鐵蛋白,避免過量。鋅元素有助于黏膜修復(fù),可從牡蠣、瘦肉中獲取。使用靶向藥物期間需限制維生素K含量高的綠葉蔬菜攝入。
結(jié)腸癌患者飲食需根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整,術(shù)后早期以腸內(nèi)營養(yǎng)制劑過渡,放化療期間加強(qiáng)營養(yǎng)密度。避免食用腌制、霉變食物,禁煙酒及刺激性飲品。定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議記錄每日飲食日記,便于營養(yǎng)師評估調(diào)整方案。保持適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),餐后30分鐘可進(jìn)行10-15分鐘步行。
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