那些患者應(yīng)該去血液科看病
出現(xiàn)血液系統(tǒng)相關(guān)癥狀或確診血液疾病的患者應(yīng)前往血液科就診。血液科主要診治貧血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、血小板減少癥、凝血功能障礙等疾病。
長期乏力、面色蒼白、頭暈心悸的患者需排查貧血原因。缺鐵性貧血可能與慢性失血、鐵攝入不足有關(guān),巨幼細(xì)胞性貧血常由葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致。血液科醫(yī)生會通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確貧血類型,并給予鐵劑、葉酸片或維生素B12注射液等針對性治療。
反復(fù)鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑或月經(jīng)量過多可能提示血小板減少或凝血功能異常。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可能出現(xiàn)皮膚黏膜出血點,血友病患者常見關(guān)節(jié)腔出血。血液科會檢測凝血四項、血小板功能等,必要時使用人免疫球蛋白、重組人凝血因子等藥物。
持續(xù)增大的無痛性淋巴結(jié)需警惕淋巴瘤可能,伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降時更應(yīng)盡早就診?;羝娼鹆馨土雠c非霍奇金淋巴瘤需要通過淋巴結(jié)活檢確診,治療可能涉及化療方案如CHOP方案、靶向藥物如利妥昔單抗等。
白細(xì)胞異常增高或減少、血紅蛋白持續(xù)降低、血小板計數(shù)顯著偏離正常值等情況均需血液科評估。骨髓增生異常綜合征患者可能出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,急性白血病常表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)顯著升高伴幼稚細(xì)胞增多。
重型再生障礙性貧血、某些類型白血病等疾病患者可能需要造血干細(xì)胞移植治療。血液科會進(jìn)行HLA配型、制定預(yù)處理方案,并全程管理移植后并發(fā)癥如移植物抗宿主病。
血液系統(tǒng)疾病早期癥狀可能不典型,建議出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、骨痛等癥狀時及時就醫(yī)。就診前避免劇烈運動,記錄癥狀出現(xiàn)時間與變化特點,攜帶既往檢查報告。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,避免接觸苯等化學(xué)毒物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)指標(biāo)。
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