什么是干裂性濕疹?

干裂性濕疹是一種以皮膚干燥、皸裂為主要特征的慢性濕疹,常見于四肢伸側(cè)、手掌、足底等部位,可能與皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、遺傳因素等有關(guān)。干裂性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚粗糙、脫屑、裂紋伴疼痛或出血,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)感染。
皮膚角質(zhì)層水分流失過快或皮脂分泌不足會導(dǎo)致屏障功能減弱。長期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑或頻繁洗手可能破壞皮膚表面脂質(zhì)膜,表現(xiàn)為局部皮膚干燥、緊繃。日常需減少刺激物接觸,使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)屏障,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氟米松軟膏。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境易誘發(fā)干裂性濕疹。低溫會減少皮脂腺分泌,風(fēng)力加速水分蒸發(fā),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀裂紋。建議室內(nèi)使用加濕器維持濕度,外出時(shí)涂抹含甘油、神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免熱水燙洗加重干燥。
特應(yīng)性體質(zhì)人群更易發(fā)生干裂性濕疹,可能與絲聚蛋白基因突變相關(guān)。這類患者常伴有魚鱗病或過敏性鼻炎病史,皮膚保水能力較差。家長需注意兒童患者避免過度清潔,選擇無香精的潤膚乳如薇諾娜柔潤保濕霜。
長期缺乏維生素A、維生素E或必需脂肪酸會影響皮膚代謝,導(dǎo)致角質(zhì)化異常。挑食、消化吸收障礙患者可能出現(xiàn)彌漫性脫屑伴皸裂。可適量增加深海魚、堅(jiān)果等食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD膠丸或復(fù)合維生素B片。
慢性接觸性皮炎、乏脂性濕疹等疾病可能進(jìn)展為干裂性濕疹。伴隨劇烈瘙癢時(shí)搔抓會加重皮損,形成苔蘚樣變。需鑒別銀屑病、手足癬等疾病,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥,合并感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏。
干裂性濕疹患者應(yīng)避免搔抓和過度清潔,沐浴水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇純棉透氣的衣物,冬季可戴手套減少摩擦。若裂紋持續(xù)不愈、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)到皮膚科就診。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如亞麻籽油,有助于改善皮膚炎癥狀態(tài)。
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