胃腸鏡主要檢查食管、胃、十二指腸、結(jié)腸和直腸的黏膜病變，包括炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等。胃腸鏡檢查能直觀觀察消化道內(nèi)部情況，必要時可進行活檢或治療。

1、食管檢查

胃腸鏡可觀察食管黏膜是否存在炎癥、糜爛、潰瘍或腫瘤。常見病變包括反流性食管炎、巴雷特食管、食管癌等。檢查時能發(fā)現(xiàn)早期食管癌的黏膜顏色改變或微小隆起，必要時可取樣活檢明確診斷。

2、胃部檢查

胃鏡檢查能清晰顯示胃黏膜的充血、水腫、出血點等炎癥表現(xiàn)，以及胃潰瘍、胃息肉、胃癌等病變。對于幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，可通過快速尿素酶試驗輔助診斷。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時可立即取組織送病理檢查。

3、十二指腸檢查

十二指腸球部和降部是消化性潰瘍的好發(fā)部位，胃腸鏡能直接觀察潰瘍的大小、深度及周圍黏膜情況。同時可診斷十二指腸炎、憩室、腫瘤等病變，對不明原因的上消化道出血具有重要診斷價值。

4、結(jié)腸檢查

結(jié)腸鏡檢查可全面觀察結(jié)腸黏膜，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸炎、息肉、憩室病、結(jié)腸癌等病變。對于直徑較大的息肉，能在檢查過程中進行電切摘除。結(jié)腸鏡是篩查結(jié)直腸癌的金標(biāo)準，建議高危人群定期接受檢查。

5、直腸檢查

直腸鏡作為結(jié)腸鏡的補充，可重點檢查直腸末端和肛管區(qū)域，診斷痔瘡、肛裂、直腸炎、直腸息肉及直腸癌。對于便血患者，能明確出血部位和性質(zhì)。檢查前需進行腸道準備以確保視野清晰。

胃腸鏡檢查后需禁食至麻醉完全清醒，2小時內(nèi)避免進食過熱食物。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹或咽喉不適，通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每3-5年進行一次胃腸鏡檢查，有家族史或高危因素者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。日常需保持飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒以維護消化道健康。